瞿麦

瞿麦
(《本经》)

【异名】巨句麦(《本经》)，大兰(《别录》)，山瞿麦(《千金方》)，南天竺草(《圣济总录》)，剪绒花(《医林纂要》)，竹节草(《山东中药》)。

【来源】为石竹科植物瞿麦或石竹的带花全草。

【植物形态】①瞿麦，又名：大菊、蘧麦(《尔雅》)，地面(《齐民要术》)，红花瞿麦、野麦、木碟花、剪刀花、十样景。
多年生草本，高达1米。茎丛生，直立，无毛，上部2歧分枝，节明显。叶互生，线形或线状披针形，长1.5～9厘米，宽1～4毫米，先端渐尖，基部成短鞘状包茎，全缘，两面均无毛。花单生或数朵集成稀疏垃式分枝的圆锥花序；花梗长达4厘米；小苞片4～6，排成2～3轮；花萼圆筒形，长达4厘米，先端5裂，裂片披针形，边缘膜质，有细毛；花瓣5，淡红色、白色或淡紫红色，先端深裂成细线条，基部有须毛；雄蕊10；子房上位，1室，花柱2，细长。蒴果长圆形，包在宿存的萼内。花期8～9月。果期9～11月。
生于山坡或林下。全国大部分地区有分布。

②石竹(《杜工部集》)，又名：鹅毛石竹、绣竹(《洛阳花木记》)，洛阳花(《纲目》)，石柱花。
外形与上种相似，主要区别为苞片卵形，叶状，开张，长为萼筒的1/2，先端尾状渐尖；萼筒长2～2.5厘米，裂片阔披针形；花瓣通常紫红色，先端浅裂成锯齿状。花期4～6月。果期6～8月。
庭园多有栽培。全国大部分地区有分布。

【采集】夏、秋均可采收，一般在花未开放前采取。栽培者每年可收割2～3次，割取全株，除去杂草、泥土，晒干。

【药材】①瞿麦
为植物瞿麦的干燥全草，长30余厘米，茎直立，淡绿至黄绿色，光滑无毛，节部稍膨大。叶多数完整，对生，线形或线状披针形。花全长约3～4厘米，有淡黄色膜质的宿萼，萼筒长约为全花的3/4；萼下小苞片淡黄色，约为萼简的1/4。花冠先端深裂成细线条，淡红或淡紫色。有时可见到蒴果，长圆形，外表皱缩，顶端开裂，种子褐色、扁平。茎中空，质脆易断。气微，味微甜。

②石竹瞿麦
为植物石竹的干燥全草。与瞿麦相似，惟花全长约3厘米，萼筒长约为全花的1/2，萼下小苞片约为萼筒的1/2，花冠先端浅裂呈锯齿状，棕紫色或棕黄色。
以上两种药材均以青绿色、干燥、无杂草、无根及花未开放者为佳。

主产河北、河南、辽宁、湖北、江苏。此外，湖南、浙江、山西、陕西、安徽、甘肃、青海、新疆、福建、云南、广西等地均产。

东北地区除以上两种外，尚有以其他石竹科植物如东北石竹、丝叶石竹、兴安石竹等的全草，作瞿麦使用。宁夏地区尚有以东方石竹作瞿麦使用。

【化学成分】瞿麦鲜草含水分77.3%，粗蛋白质2.62%，无氮浸出物13.18%，粗纤维4.95%，粗灰分11.09%，磷酸0.13%。还含维生素A类物质，其含量按维生素A计算为0.3333%。此外尚含少量生物碱。

石竹花含丁香油酚、苯乙醇、苯甲酸苄酯、水杨酸苄酯、水杨酸甲酯等。全草含皂甙、糖类、维生素。根含皂甙。

【药理作用】①利尿作用
瞿麦对家兔、麻醉和不麻醉犬都有一定的利尿作用，瞿麦穗煎剂2克/公斤灌胃，可使盐水潴留的家兔在6小时内尿量增加到156.6%，氯化物增加到268.2%，瞿麦茎穗煎剂的利尿作用与纯穗相似但稍弱，瞿麦煎剂使麻醉犬尿量增加1～2.5倍，不麻醉犬尿量增加5～8倍，瞿麦对钾排泄的影响大于钠，瞿麦中含钾量为500毫克%，其利尿排钾可能与此有关。

②对肠管的作用
在离体兔肠、麻醉犬在位肠管、狗慢性肠瘘的实验中观察到：瞿麦煎剂对肠管有显著的兴奋作用，离体兔肠主要表现在紧张度上升，麻醉犬在位肠管及狗慢性肠瘘则表现为肠蠕动增强，而张力并无太大的影响。瞿麦穗较茎穗作用稍强。苯海拉明、罂粟碱能拮抗此作用。

③对心血管的影响
瞿麦对离体蛙心、兔心有很强的抑制作用，瞿麦穗煎剂对麻醉犬有降压作用，这可能由于心脏抑制所引起。

④对血吸虫的影响
10%瞿麦煎剂在试管内8～12分钟能杀死血吸虫虫体；100%的煎液4毫升给感染过血吸虫的家兔，每天1次，连续四周，虽病兔都先后死亡，但与对照组相比，发现余虫率减低，体重减轻缓慢，肝脏变化好转。亦有报告，瞿麦体外无杀灭血吸虫作用，体内试验用其最大耐受量或1/2的半数致死量，对感染血吸虫轻重不同的小白鼠无降低死亡率及杀灭成虫的作用。

【炮制】拣净杂质，除去残根，洗净，焖润，切段，晒干。

《雷公炮炙论》："凡使，先以竹沥浸一伏时，漉出晒干用。"

【性味】苦，寒。

①《本经》："味苫，寒。"

②《别录》："辛，无毒。"

③《本草正》："味苦，微寒。"

【归经】入心、肾、小肠、膀胱经。

①《本草图经》："通心经。"

②《本草汇言》："入手少阴、太阳二经。"

③《长沙药解》："入足厥阴肝、足太阳膀胱经。"

④《本草再新》："入心、脾、肾三经。"

【功用主治】清热利水，破血通经。治小便不通，淋病，水肿，经闭，痈肿，目赤障翳，浸淫疮毒。

①《本经》："主关格诸癃结，小便不通，出刺，决痈肿，明目去翳，破胎堕子，下闭血。"

②《别录》："养肾气，逐膀胱邪逆，止霍乱，长毛发。"

③《药性论》："主五淋。"

④《日华子本草》："叶：治痔漏并泻血，小儿蛔虫，眼目肿痛，捣敷治浸淫疮并妇人阴疮。子：催生，治月经不通，破血块，排脓。"

⑤《本草图经》："利小肠为最要。"

⑥《现代实用中药》："治水肿，尿热涩痛，血淋。"

【用法与用量】内服：煎汤，1.5～3钱；或入丸、散。外用：研末调敷。

【宜忌】脾、肾气虚及孕妇忌服。

①《本草经集注》："蓑草、牡丹为之使。恶桑螵蛸。"

②《品汇精要》："妊娠不可服。"

③《本草经疏》："凡肾气虚，小肠无大热者忌之；胎前产后一切虚人，患小水不利，法并禁用；水肿蛊胀，脾虚者不得施。"

【选方】①治小便赤涩，或癃闭不通，及热淋血淋：瞿麦、锐蓄、车前子、滑石、山栀子仁、甘草(炙)、木通、大黄(面裹煨，去面切焙)各一斤。上为散。每服二钱，水一盏，入灯心，煎至七分，去渣，食后临卧温服。小儿量力少少与之。(《局方》八正散)

②治小便不利者，有水气，其人苦渴：栝蒌根二两，茯苓、薯蓣各三两，附子一枚(炮)，瞿麦一两。上五味，末之，炼蜜丸梧子大；饮服三丸，日三服，不知，增至七、八丸，以小便利，腹中温为知。(《金匮要略》栝蒌瞿麦丸)

③治下焦结热，小便黄赤，淋闭疼痛，或有血出，及大小便俱出血者：山栀子(去皮，炒)半两，瞿麦穗一两，甘草(炙)三分。上为末。每服五钱至七钱，水一碗，入连须葱根七个，灯心五十茎，生姜五、七片，同煎至七分，时时温服。(《局方》立效散)

④治鱼脐毒疮肿：瞿麦，和生油熟捣涂之。(《崔氏纂要方》)

⑤治血妄行，九窍皆出，服药不住者：南天竺草(生瞿麦)拇指大一把(锉)，大枣(去核)五枚，生姜一块(如拇指大)，灯草如小指大一把，山栀子三十枚(去皮)，甘草(炙)半两。上六味锉，入瓷器中，水一大碗，煮至半碗，去滓服。(《圣济总录》南天竺饮)

⑥治目赤肿痛，浸淫等疮：瞿麦炒黄为末，以鹅涎调涂眦头，或捣汁涂之。(《圣惠方》)

【名家论述】①《纲目》："近古方家治产难，有石竹花汤；治九孔出血，有南天竺散，皆取其破血利窍也。"

②《本草经疏》："瞿麦，苦辛能破血，阴寒而降，能通利下窍而行小便，故主关格诸癃结小便不通因于小肠热甚者。寒能散热，辛能散结，故决痈肿。除湿热，故明目去翳。辛寒破血，故破胎堕子而下闭血也。去肾家热，故云养肾气。逐膀胱邪逆者，亦泄湿热故也。湿热客中焦，则清浊不分而为霍乱，通利湿热，则霍乱自解矣。"

③《本草正》："瞿麦，性滑利，能通小便，降阴火，除五淋，利血脉。兼凉药亦消眼目肿痛；兼血药则能通经破血下胎。凡下焦湿热疼痛诸病，皆可用之。"

④《本草正义》："瞿麦，其性阴寒，泄降利水，除导湿退热外，无他用。《本经》渭其明目去翳，《别录》谓其养肾，则邪热清而真阴复，非通利之品果能养阴也。出刺、决壅、堕胎，其力猛矣。《别录》又称其主霍乱，则湿热内阻，清浊不分者，以为分泄遂湿之用，非主阴寒之霍乱也。《日华》谓其主五淋，月经不通；景岳谓合凉药亦消眼目肿痛，合血药则通经破血下胎，宣导下焦湿热；石顽谓利小便之君药；《日华》又谓其叶主痔漏泻血，捣敷肿毒浸淫疮，无一非清热利导之用，然必实有实热壅滞者为宜。寇宗爽谓专通小肠，着心经有热而小肠虚者勿用，辨别最为清澈。石顽亦谓妊娠产后小便不利及脾虚水肿者禁用。按，又有老人虚人气化不利而为癃闭溲少等症，亦非湿热蕴积，治宜宣化气分，五苓、入正，徒耗津液，皆为禁药。"