罗布麻

罗布麻
(《陕西中草药》)

【异名】吉吉麻(《江苏植药志》)，泽漆麻、缸花草、野茶(《陕西中草药》)，罗布欢的尔(维名)。

【来源】为夹竹桃科植物罗布麻的全草。

【植物形态】罗布麻，又名：红麻、野麻、茶叶花。
多年生草本，高1～2米，全株含有乳汁。茎直立，无毛。叶对生，椭圆形或长圆状披针形，长2～5厘米，宽0.5～1.5厘米，基部圆形或楔形，先端钝。具由中脉延长的刺尖。边缘稍反卷，平滑无毛；叶柄短。聚伞花序生于茎端或分枝上；苞小形，膜质，披针形，先端尖；萼5裂，裂片披针形或三角状卵形，长约2毫米，被短毛：花冠粉红色或浅紫色，钟形，下部筒状，上端5裂，花冠里面基部有副花冠5；花盘边缘有蜜腺；雄蕊5，花药孔裂；雌蕊1，柱头2裂。绿色。蓇葖果长角状，熟时黄褐色，带紫晕，长10～15厘米，直径3～4毫米，成熟后沿粗脉开裂，散出种子。种子多数，黄褐色，近似枣核形，顶端簇生白色细长毛。花期6～7月。果期8～9月(西北、东北)。
生长于河岸、山沟、山坡的砂质地。分布辽宁、吉林、内蒙古、甘肃、新疆、陕西、山西、山东、河南、河北、江苏及安徽北部等地。

【化学成分】根含加拿大麻甙、毒毛旋花子甙元及K-毒毛旋花子次甙-β。叶含芸香甙、儿茶素、蒽醌、谷氨酸、丙氨酸、缬氨酸，氮化钾等，还含槲皮素和异槲皮甙。全草含新异芸香甙。

【药理作用】①降压作用
罗布麻叶煎剂对肾型高血压狗灌胃后2小时，血压从194／142毫米汞柱降至152／100毫米汞柱，并一直稳定在较低水平，3天后才有回升。

②强心作用
罗布麻根中所含加拿大麻甙对离体及在位猫心均能使其收缩幅度增大，心率变慢，然后心律不齐，终于心跳停止于收缩期，其作用性质和速度与毒毛旋花子甙相似，戊巴比妥钠等中枢抑制药能减弱它的强心作用。用罗布麻根提取物对在位猫心进行实验，亦表现强心甙样作用。同属植物(如加拿大麻)用于心房纤维颤动的患者，效力较洋地黄差，如用至足以控制心律紊乱的剂量，往往引起恶心、呕吐、腹泻。

③对实验性心脏疾病的影响
加拿大麻甙对犬实验性心血管机能不足，有治疗作用，家兔心肌炎之急性循环障碍的症状有所减轻，并能防止心肌及冠状血管硬化，此作用较毒毛旋花子甙为优。它能使动脉粥样硬化家兔的心电图变化恢复正常，而对冠脉的收缩作用尤为显著，对垂体后叶素及凝血酶所致的家兔冠脉循环机能不足之动脉粥样硬化亦有疗效，但较弱。能增加心脏糖元再合成。

④其他作用
加拿大麻甙一般表现升压作用，并使离体兔耳血管收缩。对大白鼠的利尿作用较毒毛旋花子甙、糖芥甙Erysimin、Neriolin作用强。加拿大麻提取物，小量表现利尿作用(大鼠)，大量则反使尿量减少。此属植物多能增加肾血流，利尿作用较强，可用于心脏衰竭的水肿及肝硬化腹水；对粘膜的刺激性比洋地黄，毒毛旋花等植物强。

⑤吸收，蓄积
加拿大麻的新加仑制剂Кендожид给猫口服比静脉注射致死量大100倍的剂量，并不引起死亡，可见在胃肠道破坏较多。山东产罗布麻根的提取物，1天蓄积61.7%，1.5天蓄积58%，3天蓄积34.3%，因此有一定的蓄积性，而加拿大麻甙几无蓄积作用，第4天就全部排泄完。

⑥生物活性
山东罗布麻提取物之猫单位3.19毫克/公斤，较加拿大麻甙0.16毫克/公斤为低，而后者的强心作用及生物活性均较毒毛旋花子甙K弱。

【性味】甘苦，凉。

①《陕西中草药》："味淡涩，性凉，有小毒。"

②《新疆中草药手册》："味甘苦，性平，有小毒。"

【功用主治】清火，降压，强心，利尿。治心脏病，高血压，神经衰弱，肝炎腹胀，肾炎浮肿。

①《江苏植药志》："乳汁可愈合伤口。"

②《中国药植图鉴》："嫩叶，蒸炒揉制后代茶，有清凉去火，防止头晕和强心的功用。"

③《陕西中草药》："清凉泻火，强心利尿，降血压。治心脏病，高血压，神经衰弱，肾炎浮肿。"

【用法与用量】内服：煎汤，2～3钱；或泡茶饮。

【选方】①治肝炎腹胀：罗布麻二钱，甜瓜蒂一钱五分，延胡索二钱，公丁香一钱，木香三钱。共研末，一次五分，一日二次，开水送服。(《新疆中草药手册》)

②治神经衰弱，眩晕，脑震荡后遗症，心悸，失眠，高血压，肝硬化腹水，浮肿：罗布麻一至三钱。开水冲泡当茶喝，不可煎煮。(《新疆中草药手册》)

【临床应用】①治疗高血压病
每日用罗布麻叶1～2钱，开水泡当茶喝；或早晚定时煎服。共治596例，其中单用罗布麻叶169例；用其他降压药效果不稳定而改用罗布麻，或降压药与罗布麻同用，血压下降到一定程度后再用罗布麻巩固者计427例。结果症状消失或显着减轻者254例，减轻212例；其中血压下降至140／90毫米汞柱以下者143人，收缩压或舒张压下降20毫米汞柱以上者268人。有效率达88.59%。服药时间越长则疗效越高，超过半年的可达93.3%；但罗布麻的疗效与病程长短无明显关系。对头痛、眩晕、脑胀、失眠多梦和浮肿有较好的缓解作用此药对Ⅰ、Ⅱ期患者较为适宜；或作为治疗高血压病的辅助剂，对改善症状有较好疗效。副作用：较多的为肠鸣、腹泻；偶有胃痛，胃口不好，口干、口苦；个别出现气喘或肝痛。

②治疗心力衰竭
取干燥罗布麻根(切碎)5钱(约16克)，加水300毫升左右，浸泡12小时后用文火煎1小时，冷却过滤，得滤液约200毫升，加入尼泊金酯少许，即制成80%的煎剂。凡Ⅱ度或Ⅲ度充血性心衰病人入院后给煎剂每次100毫升，日服2次。心率减至70～80次／分时，改为维持量，每日1次，每次50毫升左右。观察慢性充血性心力衰竭病人50例，于用药后3～5天开始分析强心效果，结果显效(症状、体征明显减轻，心率减慢至正常范围)31例，有效(症状、体征有一定改善，心率减慢但未至正常)16例，无效3例。多致病人服药后在3天内心率逐渐降至80次以下，最快的服药2次后降至正常，最慢者5天降至正常。降至正常后，一般心衰的其它症状、体征也都明显好转或消失。此后即改用维持量。部分病人用药后，在心电图上呈现毛地黄效应样改变，S-T段斜行下降，并与T波前段融合。副作用和毒性反应：主要是消化道方面，以恶心、腹泻最多见；如能及时减量，反应可减轻或消失，反之则继续发展而出现呕吐。心脏方面的副作用主要是心动过缓和期前收缩，及时停药后可消失。

③治疗水肿
以罗布麻根4～5钱水煎服，每日2次，观察各种原因引起的水肿病人34例，证明有一定的利尿消肿作用。观察病例中包括肾性水肿、心性水肿各10例，肝硬化水肿6例，妊娠性水肿5例，其它水肿3例，多数为重危病人，用其它利尿药效果不显著者。服罗布麻根后显效10例，有效19例。除妊娠性水肿外，其他病人普遍有食欲增加、睡眠改善、尿量增多、浮肿消退，血压降低等表现。在治疗中应注意缺钾的现象。

④防治感冒
用泽漆麻500克，加水5000毫升，煎至2500毫升，加防腐剂。日服2次，每次50～100毫升。或制成50%注射液，每天2～3次，每次2毫升，肌肉注射。共治120例，治愈107例，占89.2%。风寒型疗效优于风热型。治疗中发现泽漆麻对气管平滑肌似有松弛作用。部分有气喘者，服药三天气喘即明显减轻或消失。预防每次用50～100毫升，煎剂，日服2次，似亦有效，但病例尚少，还有待进一步验证。