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通常针对没有明显临床症状的、体积较小的肌瘤,不需要做手术。因为肌瘤通常是良性的,生长的速度也不会很快,所以患者只需要每年定期复查即可。如果生长在黏膜下的肌瘤,导致患者出现月经量增大的情况,则需要在宫腔镜下进行摘除。如果壁间肌瘤的体积比较大,还导致患者出现了贫血或者比较严重的压迫症状,也需要做子宫肌瘤手术。
对于有生育要求的患者,通常可以选择剔除手术,如果肌瘤的数量很多,比如多发性肌瘤的患者,到了围绝经期的年龄可以做子宫切除手术。浆膜下肌瘤通常不用手术,如果出现了急性的蒂扭转,引起腹痛,则需要到急诊科进行手术。当然,子宫肌瘤还会发生变性,比如出现肉瘤变,在子宫肌瘤发生恶变的情况下,也是需要做手术的。