单项乙肝核心抗体阳性表示曾经或现在感染了乙肝病毒，病人可能是急性感染，也可能是过去感染过乙肝病毒，需要做进一步检查明确体内是否存留病毒。如果表面抗原、e抗原和核心抗体同时阳性，就是大三阳;如果表面抗原、e抗体和核心抗体同时阳性，就是小三阳。
1、单项乙肝核心抗体阳性
从医学理论上讲，只要感染过乙肝病毒，就会存在乙肝核心抗体。如果单项乙肝核心抗体阳性，通常有两种情况，第一是患者处于急性乙肝感染的窗口期，此时表面抗原已被人体免疫力从血液中清除，而核心抗体又比表面抗体出现得早，所以只能检测到乙肝核心抗体阳性。另一种是曾经感染过乙肝病毒，表现抗原已经被清除，由于核心抗体比表面抗体存留的时间长，此时也只能检测到乙肝核心抗体阳性。因此，单项核心抗体阳性需要做乙肝病毒检测明确体内是否存在乙肝病毒。
2、多项指标阳性
在乙肝两对半检测中，乙肝核心抗体需要与其它指标结合在一起看才具有意义。如果只有表面抗原和核心抗体同时阳性，表示患者感染过乙肝病毒，正处在恢复期;如果只有表面抗原、e抗原和核心抗体同时阳性，就是大三阳;如果只有表面抗原、e抗体和核心抗体同时阳性，就是小三阳;如果只有表面抗体、e抗体和核心抗体同时阳性，说明曾经感染过乙肝病毒但已经清除;如果只有表面抗体和核心抗体同时阳性，说明是接种了乙肝疫苗，或者乙肝病毒感染后已经康复，并且获得了免疫力。
