有人能否给提供一份详细的兽用药品配伍禁忌。
一、可降低西药疗效的中药
1、可降低酶制剂疗效的中药：(1)大黄及其制剂：含有大黄酸，可通过吸附或结合的方式抑制胃蛋白酶的活性。(2)含碱性物质的中药：如硼砂、元胡、槟榔等，可降胃液酸度，影响胃蛋白酶的活性。(3)含有机酸的中药：如山楂、女贞子、五味子、山茱萸、木瓜、乌梅等，可提高肠内酸度，使胰酶及在肠道中起作用的其他酶不能在肠中发挥作用。(4)含鞣酸的中药，如地榆、河子、藕节、五倍子等，鞣酸可与酶的肽键结合而使酶失效。
2、可降低活菌制剂疗效的中药：具有广谱抗菌作用的中药，如金银花、连翘、蒲公英、地丁、黄芩、黄连、黄柏、栀子、龙胆草、鱼腥草、穿心莲、白头翁、知母、苦参、大黄、野菊花、山豆根、夏枯草、草河车等，可杀灭活菌制剂中的活菌，使其失去疗效。
3、可降低磺胺药物疗效的中药：各种磺胺类药物的共同抗菌机理为与细菌竞争对氨苯甲酸使细菌不能繁殖。中药神曲及其制剂，含有大量对氨苯甲酸，可干扰磺胺类药物与细菌的竞争，降低抗菌作用。
4、可降低土霉素疗效的中药：(1)含铝中药：如明矾、赤石脂等。(2)含镁中药：如滑石、阳起石、伏龙肝等。(3)含钙中药：如石膏、龙骨、牡蛎、乌贼骨、瓦楞子、寒水石等。其共同配伍禁忌机理为：铝离子、镁离子、钙离子与土霉素结合成为难以吸收的络合物。
5、可降低喹诺酮类药物疗效的中药：(1)含铁中药：如禹余粮、代赭石、磁石、自然铜等。(2)含镁中药：如滑石、阳起石、伏龙肝等。(3)含铝中药：如明矾、赤石脂等。多种喹诺酮类药物与上列三类中药的共同配伍禁忌机理为：铁离子、镁离子、铝离子与喹诺酮类药物结合成为难以吸收的络合物。
二、可降低中药疗效的西药
1、可降低穿心莲及其制剂疗效的西药：庆大霉素、红霉素等抗生素对穿心莲提高动物白细胞吞噬能力的活性有抑制作用。
2、可降低丹参及其制剂疗效的西药：(1)含铝西药，如氢氧化铝、胃舒平。铝离子可与丹参所含有效成分结合成络合物，影响吸收。(2)维生素C：可使丹参所含有效成分发生还原反应，降低或失去疗效。
3、可降低含蒽醌中药疗效的西药：芦荟、大黄、番泻叶、虎杖等中药，都含有原醌衍生物。碳酸氢钠等碱性西药，对蒽醌等成分有破坏作用。
中药调剂员中级试题
中药调剂员试题（中级） 基础知识部分 默认分类 2010-05-10 21:42:08 阅读111 评论0 字号：大中小 中药调剂员试题（中级） 基础知识部分考试 2008-12-23 16:55:23 阅读1971 评论2 字号：大中小 1、具有“雁脖芦”、“枣核丁”“铁线纹”等特征的是（ ） A、野山参 B、红参 C、白芷 D、当归2、具有散瘀止血、消肿定痛功能的药材是（ ）。 A、川乌 B、红花 C、三七 D、远志3、它外形如鸡爪，节有的长、平滑如茎杆（过桥），此药材是（ ） A、大戟B、黄连C、草乌D、青木香4、下列属于全草类中药饮片的是（ ）。 A、地锦草 B、瓜萎 C、黄柏 D、红花5、川乌是毛茛科植物乌头的干燥（ ）。A、 叶子B、根C、花蕾D、果实6、下列药物中，有止血作用的是（ ）。A、 大黄炭B、桑叶C、番泻叶D、大黄7、本品为动物类药材，呈类球形、长圆形，直径1.5-8mm，表面类白色或浅粉红色，半透明，光滑或微有凹凸，具特有的光泽。质坚硬，破碎面显层纹。它是（ ）A、海马 B、珍珠 C、石决明 D、海龙8、天麻以哪个季节采收的质地好，质坚实沉重，断面明亮无空心。（ ）A、春季 B、夏季 C、秋季 D、冬季9、本品为动物的胆结石，功效为清心、豁痰、开窍、息风、解毒，此药是（ ）A、牛黄 B、珍珠 C、鹿茸 D、儿茶10、桑寄生属于哪类药材（ ）A、皮类 B、茎类 C、花类 D、根类11、此药材为圆锥形或圆柱形，全体有突起的瘤状物，支根痕及横长的皮孔。外皮为光亮的灰绿色。体重，质坚实，难折断，破碎面角质样。味苦回甜。其为（ ）A、麦冬 B、贝母 C、三七 D、当归12、人参的横切面为淡黄色，显粉性，具有：（ ）A、锦纹或星点 B、车轮纹 C、菊花心 D、树脂道13、牛黄的气味描述正确的是（ ）A、气清香，味微苦 。 B、气清香，味苦而后甜，有清凉感。 C、气微，味苦涩。 D、气微，味苦回甜。14、下面对天南星性状描述错误的是：（ ）A、 类扁球形，类白色B、顶端有凹陷的茎痕，周围有麻点C、气微辛，味甜D、质坚硬，断面白色、粉性。15、具有清胃和胃止呕作用的是：（ ）A、生黄连 B、姜黄连 C、黄连片 D、酒黄连16、本品为种子，纽扣状圆板形，常一面突起一面凹下，表面密被灰绿或灰棕色茸毛，有丝样光泽，边缘隆起较厚，质坚硬，无臭，味极苦。本品是：（ ）A、马钱子 B、千金子 C、桃仁 D、菟丝子17、“元宝贝”又称作（ ）A、大贝 B、珠贝 C、松贝 D、炉贝18、本品为不带子房的管状花，长1-2cm。表面红色，花冠筒细长，先端5裂，质柔软，气微香，味微苦。本品是（ ）A、红花 B、金银花 C、玫瑰花 D、菊花19、本品为菌类药材，外形呈伞状，皮壳紫黑色，有漆样光泽。可以补气安神、止咳平喘，它是（ ）A、茯苓 B、猪苓 C、灵芝 D、雷丸20、本品为果实类药材，呈片状或囊状，表面紫红色或紫黑色，能补益肝肾、涩精固脱，它是（ ）A、小茴香 B、五味子 C、女贞子 D、山茱萸肉21、遵纪守法、爱岗敬业、质量为本、真诚守信、急人所难、救死扶伤、文明经商、服务热情是医药行业的 （ ）A特点 B 职业守则 C社会作用 D职业道德22、职业道德的特点不包括：（ ）A适用范围的有限性 B发展的历史继承性C 表达形式的多样性D明显的无纪律性23、医药职业道德的特点不包括（ ）A 全人类性 B 严肃性 C 不连续性 D平等性24、人参的伪品不包括：（ ）A、野豇豆根 B、商陆根 C、莪术 D、华山参根25、野豇豆根与人参的性状区别点不包括：（ ）A、无芦及芦碗 B、无横环纹 C、味淡，有豆腥气 D、嚼之有麻辣感。26、菊三七与正品三七的性状区别点不包括（ ）A、形状 B、外表颜色 C、有无瘤状突起 D、断面颜色27、下面哪个常作为天麻的伪品：（ ）A、莪术 B、马铃薯 C、前胡 D、滴水珠28、下面哪个不常作为冬虫夏草的伪品：（ ）A、分枝虫草 B、通草 C、蛹草 D、凉山虫草29、大黄与伪品藏边大黄的最主要的区别点是：（ ）A、表面颜色 B、表面特征 C、断面有无星点 D、味道30、八角茴香与伪品莽草的最主要的区别点是：（ ）A、由多少个蓇葖果组成 B、表面颜色C、种子形状D、种子颜色31、伪品桔梗与人参的最主要区别点是：（ ）A、有无芦头B、表面颜色C、折断面有无树脂道D、有无横环纹32、华北大黄作为大黄的伪品，二者区别点不包括：（ ）A、气味B、质地C、有无芦头D、有无星点33、下列不属于当归伪品的是：（ ）A、前胡B、欧当归C、东当归D、土半夏34、开办药品批发企业，申办人应当向拟办企业所在地 （ ）药品监督管理部门提出申请。A、 省、自治区、直辖市级B、设区的市级 C、县级 D国家级35、药品经营企业销售中药材必须标明：（ ）A、 采收时间 B、采收方法 C、有效成分 D产地36、依照《药品管理法》药品批准文号管理的规定，国家批准的中药正式生产批准文号格式为：（ ）A、 国药准字Zxxxxxxxx B、国药准字Hxxxxxxxx C国药准字Sxxxxxxxx D国药准字ZHxxxxxxxx37、某药品擅自添加着色剂和矫味剂，依照《药品管理法》规定，其可按（ ）论处。A、假药 B、劣药 C、合格药 D、真药38、依照《药品管理法》规定，处方药的广告可以在（ ） 发布。A、电视上 B、收音机中 C、大众刊物上 D、指定的医学期刊上39、《药品管理法》的立法宗旨是加强药品监督管理，保证（ ）、保障人体用药安全，维护人民身体健康和用药的合法权益。A 药品质量 B企业效益 C企业利益 D患者利益40、《药品经营许可证》有效期为（ ）A 3年 B 4年 C 5年 D 6年41、下列药材以功能命名的是（ ）A 人参 B 金钱草 C 防风 D 丹参42、中药材五味中的辛味其作用是（ ）A 发散、行气活血 B 补益、缓急 C收敛固涩 D泻下燥湿43、佩兰与泽兰来源不同，功效不同，却常混用，此现象为：（ ）A、药材来源混淆 B、真伪混淆C、处方应付混淆D、形状类似混淆44、按规定完成下列剂量换算：一钱等于（ ）克。A、2 B、3 C、4 D、545、处方名为伏龙肝的是：（ ）A、猪肝 B、灶心土 C、莱菔子 D、何首乌46、处方名为破故纸、故纸的是：（ ）A、补骨脂 B、木蝴蝶 C、五灵脂 D、商陆47、下列黄芩的处方品种中长于清热止血的是：（ ）A、黄芩片 B、酒黄芩 C、清炒黄芩 D、黄芩炭48、处方中如开出附子、制附子、黑附子，应付；（ ）A、生附子 B、黑附片 C、白附片 D、生川乌49、处方中开人参、园参、红参应付：（ ）A、红人参 B、白人参 C、生晒参 D、糖参50、下列药材中属于毒性药材的是：（ ）A、生马钱子 B、甘草 C、黄芪 D、当归51、被称做曼佗罗花、凤茄的毒性药材是：（ ）A、红花 B、旋复花 C、洋金花 D、菊花52、一般购买毒性药材时，按规定一次购用量为不超过（ ）极量。A、 二日 B、三日 C、四日 D、五日53、中药调剂中的复核非常重要，其内容不包括：（ ）A、药味 B、剂量 C、价格 D、药品质量54、下列哪个药材宜先煎：（ ）A、砂仁 B、龟甲 C、蒲黄 D、鹿茸55、下列哪类饮片不用包煎：（ ）A、含粘液质较多的饮片 B、富含绒毛的饮片 C、花粉等微小的饮片 D、有毒饮片56、处方中出现下列哪种情况时，复核时应纠正：（ ）A、 开泻叶付番泻叶B、开胡桃仁付核桃仁C、开牛膝付川牛膝D、开川军付大黄57、处方中出现下列哪种脚注情况时，复核时应纠正：（ ）A、 生牡蛎后下B、薄荷后下C、人参粉冲服D、麻黄蜜制58、下列属于贵细药材的是：（ ）A、冬虫夏草 B、红花 C、黄芪 D、当归59、当病人因大出血、大吐泻而出现气虚欲脱、脉微欲绝等重危症候时，应用下列哪个中药调补：（ ）A、银耳 B、燕窝 C、冬虫夏草 D、人参60、鹿茸的服药禁忌不包括：（ ）A、 不宜突然用大剂量 B、胃火旺者不能服用C、服药时萝卜不能吃D、外感热病者不能服用二、问答题（每题5分，共20分）1、引起中药不良反应的常见因素有哪些？2、举出含有毒性药材蟾酥的中成药，并说出中毒后的简单中药治疗方法。3、简述处理中药销售中顾客异议和纠纷的方法有哪些？4、简述中药调剂中常见的药材混淆问题有哪些情况？三、是非判断题（每题1分，共20分）1、每一首方剂中都应该是君臣佐使药俱全。（ ）2、中药的剂量应严格按照常规剂量，不应有任何更改。（ ）3、通常质重，不易煎出有效成分的矿物、贝壳类药材用量应大。（ ）4、一般适用于症情严重者，虚脱急救，应用野山参。（ ）5、依照《药品管理法》规定，外用药品是实行特殊管理的药品。（ ）6、依照《药品管理法》规定，更改有效期的药品可以按假药论处。（ ）7、处方开出元参、乌元参、润元参，其正名应为：玄参（ ）8、医药经营企业具有两重性的特点：即是经济事业又是福利 事业。（ ）9、处方开出栀子，北京付姜制品，天津、广东付生品，此现象属于：药材来源混淆（ ）10、药方中针对主病或主症起主要作用的药物，是方剂中不可缺少的主药，被称为：君药 （ ） 11、鹿茸中药调剂中须冲服。（ ）12、中药调剂对剂量的复核要求对药性峻烈的中药用量复核，红花属于此类中药。（ ）13、蟾酥属于毒性中药，其剂量应严格复核，其最高用量为：0.03g。（ ）14、颈复康颗粒属于伤科用药。（ ）15、片剂的主要变质现象有：斑点、霉坏、变色、潮解、变形等。（ ）16、糖浆剂的主要变质现象有：膨胀、开裂、变色、变硬等。（ ）17、进货验收的主要业务程序是：对单验收、数量验收、质量验收、包装验收。（ ）18、在中成药的验收中，若中成药无注册商标，只要其他方面合格，可以进店销售。（ ）19、中药零售企业促销方式最主要的应是人员促销。（ ）20、枳实和枳壳为同一药材。（ ）高级第一套理论题答案一、选择题1-5 ACBAB 6-10 ABDAB 11-15 CDBCB16-20 AAACD 21-25 BDCCD 26-30 CBBCA31-35 CCDAD 36-40 ABDAC 41-45 CAABB46-50 ADBAA 51-55 CACBD 56-60 CAADC二、简答题：1、引起中药不良反应的常见因素有：1）、剂量过大或疗程过长。2）、用药不当。3）、药材品种混乱，炮制（制剂）质量欠佳。4）、中成药组方不合理。5）、个体差异。2、含有毒性药材蟾酥的中成药有：六神丸、六应丸、喉症丸等。中毒后的简单中药治疗方法是：甘草、绿豆煎烫饮用，中医对症治疗。3、处理中药销售中顾客异议和纠纷的方法有：倾听法、委婉法、合并法、转移法、反驳法。4、中药调剂中常见的药材混淆问题有（1）药材来源混淆：如佩兰、泽兰混用。（2）真伪混淆。如人参有许多伪品。（3）品种混淆。如白薇、白前混用。（1） 处方应付混淆。如处方开栀子有的付生品，有的付清炒品。形状类似混淆。如玫瑰花、月季花混用。三、 是非判断题1、× 2、× 3、√ 4、√ 5、× 6、× 7、√ 8、√ 9、× 10、√ 11、√ 12、× 13、√ 14、√ 15、√ 16、× 17、√ 18、× 19、√ 20、× 一 、中药高级调剂员要求能够正确识别常见中药饮片400种并掌握其功能，请联系实际工作回答下列问题：1、 中药材人参属于贵重药材，市场中伪品较多，易互相混淆：（1） 说出从植物的入药部位分，人参属于哪一类药材？（3分）（2） 请说出如何从性状上鉴别生晒参？（10分）（3） 人参由于加工炮制方法不同有很多炮制品类型，请说出其不同类型的名称。（7分）2、 说出人参的主要功能是什么？（5分）二、高级中药调剂员要求能从性状上鉴别50种中药饮片的真伪，请联系实际工作回答下列问题：1、某药店购进一批中药饮片杜仲，怀疑是伪品丝绵木，请帮助鉴别。（5分）2、天麻在中药购销中，伪品非常多，天南星科的芋与天麻很相似，请你把二者区分开？（5分）三、高级中药调剂员要求能在执业药师指导下完成审方、复核工作。掌握400种常用饮片的规范名称，能独立调配含毒麻饮片的处方。请联系实际工作回答下列问题：1、 中药的处方用名繁杂多样，中药名称常只有一字之差，而功效却相差很大，容易造成错配药品，审方时应注意，请举例解释中药名称的一字之差有哪些情况？（8分）2、 简述中药配伍禁忌，用药禁忌有哪些？（5分）3、 中药处方中的一些处方用名与药材的正名相差较大，调配时应注意，说出金银花、大黄、鸡内金的常用处方用名有哪些？（7分）4、 中药材经不同方法炮制，功效会发生很大改变，说出黄芩的炮制品种有哪些？比较说明各个炮制品之间的功效有何区别？（10分）5、 简述中药调剂对剂量复核的要求（或主要内容）有哪些？（5分）四、调剂员应能正确介绍贵细药材的服用方法及在疾病治疗中的应用。请回答：1、 列举常用的动物类贵细药材有哪些？（3分）2、 贵细药材虽然是补益药，也不是人人适用，请说出鹿茸的用药注意事项及用药禁忌。（7分）五、作为中级中药调剂员应能正确介绍一些治疗常见病的中成药。有一患者患痤疮，想选购当归苦参丸或防风通圣丸，请你帮助选择，回答下列问题：1、当归苦参丸的功能与主治是什么？（5分）2、防风通圣丸的功能与主治是什么？（5分）3、 选出合适的药并说明理由？（5分）六、高级中药调剂员应能对柜台中的药品外观进行质量判别，说出通常片剂的外观要求什么样合格？（5分）高级技能试题第一套答案一、1、 （1）人参属于根类药材（2） 生晒参主根呈纺锤形或圆柱形，长3－15cm，径l－2cm。表面灰黄色，上部或全体有疏浅断续的粗横纹及明显的纵皱。切面淡黄白色，显粉性，形成层环纹棕黄色，皮部有黄棕色的电状树脂道及放射状裂隙。较硬。香气特异，味微苦、甘。（3）人参的主要商品类型有：生晒参、红参、糖参、人参须、野山参、人参粉、活性参。2、人参的主要功能是：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。二、1、丝绵木外表面灰黄色或灰黑色相间，有纵皱或近菱形的凹陷。内表面黄白色或淡红棕色，有细棕纹理。折断面呈纤维性，有银白色絮状物相连，胶丝光泽差，疏而较脆，拉长至2mm即断。味微甜。它与杜仲颜色、折断面特征、气味均不同。杜仲的折断面有银白、绢丝样光泽、绵密、有弹性胶丝存在。可拉长1cm而不断。2、芋呈椭圆形或圆锥形，稍弯曲。外表淡黄色，半透明状，有不规则的纵向沟纹，少数可见针状环纹数圈。顶端留有粗短的牙胞。下端有棕色的圆脐形的疤痕。质松脆，易敲碎，碎片断面角质样，棕褐色或黄白色。以温水浸泡后，有芋头特有的气味，并有大量粘性液体。它和天麻的主要区别点是质地、气味。天麻质地坚硬，不易碎，温水浸泡应无芋头，无粘液产生。三、1、一是同品种炮制方法不同，如生姜、干姜、炮姜、煨姜；炙南星、胆南星等。二是同植物而入药部位不同，如桑叶、桑枝、桑葚、桑皮；三是不同品种，如吴茱萸、山茱萸等。2、中药用药禁忌主要有：十八反、十九畏、相反、相恶、妊娠禁忌、忌口等。3、 银花处方用名有：银花、双花、二花、二宝花、忍冬花。大黄处方用名有：将军、川军、锦纹等鸡内金处方用名有：内金、鸡真皮、鸡肫皮等4、黄芩的炮制品有：黄芩片、酒炙黄芩、黄芩炭。生黄芩清热燥湿作用强，又能泻火解毒。酒炙黄芩多用于治上焦热，黄芩炭清热止血，用于内热亢盛导致的各种出血。5、中药调剂对剂量复核的要求：（一）复核调配的剂量是否与医师处方剂量相符。包括单味药剂量、每剂药剂量和各药剂间的分帖量。（二）有些药性峻烈的中药，如麻黄、细辛等用量不宜过大。（三）对毒性中药剂量及毒剧中药，如炙甘遂、炎芫花、炙商陆、炙狠毒、炙大戟等，要严格复核剂量。四、1、动物药：鹿茸、燕窝、蛤蚧、蛤蟆油。2、鹿茸服用从小量开始，缓缓增加，不宜骤用大量，以免阳生风动，致头晕目赤，或助火动血，而致鼻衄；凡阴虚阳亢，血分有热，胃火盛或肺有痰热者，以及外感热病患者，均应忌服。五、1、当归苦参丸的功能与主治是：活血化瘀、清热除湿，用于痤疮、或有脓包。2、防风通圣丸的功能与主治是：解表通里，清热解毒，用于外寒内热导致的恶寒壮热、头痛咽干、小便短赤、大便秘结，风疹湿疮等。3、患者有痤疮而无其他热症，建议选择当归苦参丸。因为当归苦参丸主治症状就是痤疮，而防风通圣丸多用于内热导致的一些症状，主要治疗风疹湿疮。六、通常片剂的外观要求是：外表光洁无光点，边缘完整无缺痕，色泽均一无变色，在有效期内外观无变化。
赤龙散作用与功效，有什么副作用？
赤龙散--《杨氏家藏方》卷二
【处方】赤土2两半，防风（去芦头）2两，赤芍药2两，地骨皮2两，何首乌2两，当归（洗，焙）2两，山栀子仁2两，甘草1两（炙）。
【制法】上为细末。
【功能主治】凉血消风。主治鼻生渣疱。
【用法用量】每服2钱，食后温酒调下，茶清亦得。
【摘录】《杨氏家藏方》卷二
赤龙散--《医方类聚》卷七十九引《经验良方》
【处方】龙脑半钱（研），瓜蒂14枚，黄连3大茎，赤小豆30粒。
【制法】上为细末。
【功能主治】鼻齆。
【用法用量】临卧以绿豆许，吹入鼻中。水出愈。
【摘录】《医方类聚》卷七十九引《经验良方》
赤龙散--《儒门事亲》卷十五
【处方】野葡萄根（红者，去粗皮）。
【制法】上为末。
【功能主治】消散肿毒。
【用法用量】新水调涂肿上，频扫新水。
【摘录】《儒门事亲》卷十五
赤龙散--方出《儒门事亲》卷十五，名见《普济方》卷五十六
【处方】赤龙爪30个，苦丁香30个，苦葫芦子不拘多少，麝香少许。
【制法】上为末。
【功能主治】鼻中肉蝼蛄。
【用法用量】用纸捻子点药末用之。
【摘录】方出《儒门事亲》卷十五，名见《普济方》卷五十六
赤龙散--《杏苑》卷六
【处方】伏龙肝（即灶心内土）不拘多少。
【功能主治】解热。主治小儿赤毒、火毒走注。
【用法用量】用鸡子清调敷患处。
【摘录】《杏苑》卷六
赤龙散--《元和纪用经》
【处方】赤芍药1两，地龙（去土，微炒）1两，当归1两，防风1两，五加皮1两，麝香2钱半。
【制法】上为末，入麝香研极细。
【功能主治】风毒走注疼痛。
【用法用量】每服方寸匕，温酒调下，日3-4次，不拘时候。
【摘录】《元和纪用经》
