这6种常用药,被许多人当“神药”,却不知它们背后的副作用
抗病毒就用病毒唑
上火就吃牛黄解毒片
抗衰老美容就吃维生素E
……
生活中,有一些被我们认为“神药”“万能药”,遇到头痛脑热就服用一点。
但是,这些药物被我们过度使用了!
利巴韦林又名“病毒唑”,这个名字,让很多人误把它当作无所不能的抗病毒药物。甚至不少临床医生对利巴韦林也认识不足。
临床上,尤其在基层,利巴韦林滥用情况比较严重,如患感冒、手足口病、轮状病毒性肠炎等,很多医生会选择用利巴韦林。但其实利巴韦林并没有这些相关作用。
“很多人对利巴韦林认识不足,以至于它成了药物滥用的重灾区之一。”北京大学人民医院药剂科主管药师陈月2019年7月在接受 健康 时报采访时介绍,根据利巴韦林说明书,利巴韦林在临床上主要用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎,皮肤疱疹病毒感染等病毒性疾病的治疗。①
感冒虽然多由病毒感染引起,但抗病毒治疗不会缩短病程。陈月指出,2012年,中国医师协会曾发布《普通感冒规范诊治的专家共识》,文中明确指出,“目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物,普通感冒无须使用抗病毒药物治疗。过度使用抗病毒药物有明显增加相关不良反应的风险。”
“儿童应慎用利巴韦林,这种抗病毒性药物对正常细胞也有损害,风险大。”陈月提到,对于很多像感冒,手足口病等只要不出现并发症就能自己好的自限性疾病,根本没必要使用利巴韦林。
对儿童和成人来说,最明显的副作用是容易造成溶血性贫血,在口服治疗后最初的1~2周内出现血红蛋白下降,其中约10%左右的病人可能伴随心肺方面的副作用。①
一上火就想到牛黄解毒片,嗓子疼来几片、口腔溃疡来几片、便秘了来几片……专治各种“火毒”。但牛黄解毒片也有诸多禁忌,不能想吃就吃。
东南大学附属中大医院药剂科副主任药师陈国明2015年9月在 健康 时报刊文指出,牛黄解毒片中含有牛黄、雄黄、石膏(硫酸钙)、冰片、大黄、黄芩、桔梗、甘草。虽然成分不多,但和一些西药不宜与牛黄解毒片配伍。如,阿司匹林类、抗酸药物;中枢抑制药;洋地黄、地高辛等强心苷类药物;磺胺类、氨基苷类抗生素等。
另外,2019年,国家药监局针对牛黄解毒制剂的说明书进行了修订,明确增加了警示语“本品含雄黄,不可超剂量或长期服用”。
陈国明医生建议,连续服用牛黄解毒片最好不要超过3天,因其药性较为猛烈,不适于年老、年幼或体弱患者。②
很多人认为,安宫牛黄丸是“神药”,“隔段时间吃一丸”,能“清除体内热毒保身体平安”,甚至认为一个月服用一丸能预防脑中风发作。还有人在冬至以及惊蛰、夏至、霜降四个节气,服用安宫牛黄丸为起到 养生 保健作用。
中国中医科学院西苑医院脑病科主任医师李涛2012年4月在接受 健康 时报采访表示,朱砂(主要为硫化汞)和雄黄(主要成分是二硫化二砷)是两味险药,前者有镇静、安神的作用,后者有解毒之效,但长期服用可能会导致其中少量可溶性汞和砷被机体吸收,对肾脏、血液系统产生一定慢性毒副作用。
中医业内已经肯定了朱砂、雄黄的毒性。2010版的《药典》中指出,朱砂虽有清心镇惊、安神、解毒之效,但其有毒,不宜大量服用,也不宜少量久服;而雄黄中的砷对身体各系统均可产生毒副作用,要慎用。③
“啥病都抗不过一天三片儿安乃近。”在很多国人的印象中,安乃近是家中常备的退烧药,便宜又好用。
然而,这款全国畅销的“退热神药”,由于足以致命的副作用,在美国、澳大利亚、挪威、菲律宾等近30个国家已被禁止销售、撤市或限制使用,目前在欧美主要为兽用。
研究显示,安乃近临床应用有引发白细胞缺失、粒细胞减少症的风险,还可能引起再生障碍性贫血、自身免疫性溶血性贫血、荨麻疹、剥脱性皮炎等病症,其中,致死性粒细胞缺乏为其最严重的副作用。我国国家药品不良反应监测中心发布的药品不良反应信息通报多次涉及该药品。④
2020年3月17日,国家药监局发布公告,对安乃近药品,包括各类剂型,或进行停产停售,或修改说明书,向患者提供更严格的警示。
解放军总医院第四医学中心皮肤性病科主任邹先彪2016年11月在 健康 时报刊文指出,一些生产维生素E的厂家将推销重点放在美容养颜上,重点宣传维生素E可有效对抗自由基,抑制过氧化脂质生成,去除黄褐斑等,而不谈或极少谈及副作用,导致很多爱美女性长期大剂量口服维生素E。
邹先彪表示,如果每日用量超过800mg维生素E,有可能表现为腓肠肌及臀部内侧深部静脉区均有压痛,并伴有下肢水肿。服用大剂量维生素E可引起血小板聚集和形成,而致血栓性静脉炎或肺栓塞,或两者同时发生。⑤
“匹多莫德呢?很多医生推荐,说有提高免疫力作用”、“匹多莫德,号称增强免疫力,老公、妈、婆婆全都要求家里小孩喝”……孩子生病的时候时常出现“匹多莫德”,曾是家长心目中的“儿童神药”。
2017年12月,知名药师冀连梅在个人公号发布文章,称匹多莫德在国内年销售额约40亿元,但有滥用之嫌,且药物在临床中疗效和安全性尚不明确。除感冒、发烧、咳嗽外,匹多莫德的说明书上的适应症还包括泌尿系统感染、妇科感染及湿疹、荨麻疹等。
匹多莫德是一款免疫调节剂,药品包装盒说明称,其适用于各类机体免疫功能低下患者,包括上下呼吸道反复感染、耳鼻喉科反复感染、泌尿系统感染、妇科感染并可用于预防急性感染、缩短病程、减少疾病严重程度,作为急性感染期辅助用药。
北京中医药大学东方医院药剂科主任药师郑飞在接受 健康 时报采访时表示,“目前我国儿童药本就紧缺,无论是研发层面还是制药层面都寥寥无几,做临床实验数据也极少。在这种情况下,匹多莫德在说明书和疗效宣传上公开表明它对反复呼吸道感染、哮喘、泌尿系统感染、妇科感染均有较好预防或治疗效果,容易让家长觉得这是万能、包治百病的神药。”⑥
2018年3月9日,中国国家食品药品监督管理总局发布修订匹多莫德说明书的公告,决定对匹多莫德制剂说明书进行修订,明确3岁以下儿童禁用。在适应证方面,明确为“用于慢性或反复发作的呼吸道感染和尿路感染的辅助治疗。”在用法用量方面,说明书作出儿童和成人使用均不超过60天的限制。
2018年3月20日,国家食药监总局发文,要求相关生产企业尽快启动临床有效性试验,并于3年内将评价结果上报药品审评中心。
本文综合自:
①2019-07-05 健康 时报《“病毒唑”骗了很多人》
②2015-09-21 健康 时报《牛黄解毒片不能随便吃》
③2020-07-10 健康 时报《安宫牛黄丸用于急症 不可当保健品服用》
④2020-03-20 健康 时报《“退烧神药” 安乃近走到了绝境》
⑤2016-11-15 健康 时报《养颜别滥用维E》
⑥2018-01-09 健康 时报《儿童药匹多莫德存滥用嫌疑》
独自去医院就医,你真的觉得孤独吗?
说到去医院就医,让人联想的,总是不好的感受,尤其当你说你是一个人就医的时候。
每一个病人都抱着忐忑的心情,跟随着人潮,挂号、排队等待初检、缴费、检查、等结果、再找医生,一个程序一个程序的挪动。
等待医生最后的判断,或轻或重的病情,或几天可消或需要入院的情况。
做手术需要家属签字,住院需要家属照顾,本身不适很难走完全过程,所以我们需要人陪同。
于是,看到过一个孤独的排行榜,最终极的孤独就是独自去医院就医。
01
说到就医这个事情,我来谈一谈自己。
我小时候就是一个体弱多病的孩子,在我的记忆里,最容易的就是感冒发烧。
那个时候在农村,没有动不动就去医院的。只有很严重了,去一下赤脚医生(乡村医生)那打一针。我打针从来没哭过,表扬一下自己。
而我呢,基本就是以吃药为主。总是会感冒发烧,病怏怏的,觉得自己不死不活,不想吃饭什么的。
久而久之,我自己就习惯了,家人也习惯了。觉得自己感冒了,就自己找药吃。
以前治感冒的常用药,我几乎一年四季常常吃。
最熟悉的伤风感冒胶囊,扑热息痛,解热镇痛片,维C银翘片,牛黄解毒片,土霉素,螺旋霉素等等。
这些药现在有些已经被列为禁药了,说有很大伤害。我小时候吃了十几年,竟然没有问题,也是神迹。
直到我高中毕业后,身体莫名的好了起来。在上大学以后,直到现在,我很少再得严重的感冒。
也许是小时候感冒发作次数太多了,不是总说人一生中,很多事情发生的次数是一定的嘛,我想我得感冒的次数估计是用的差不多了。
可是我的感冒好了,并不代表我就不生病了。
这些年里,我不停的得各种小毛病,总是都治不好,死不了,影响一点生活质量,好像也无所谓的毛病,比如什么咽炎啊,牙周炎啊,很多了。
总是过一段时间,就会得一点小毛病。
久病成医,有些不舒服的时候,基本自己会判断一下,有些时候吃点药,就好了。
可有些时候的判断还行,但是买不到处方药,有时候也判断不了。所以,就避免不了要上医院了。
自从上高中时,我就离开家住校了,大学时,更是离家遥远。我有又是个不爱麻烦别人的人。
去医院就医,我从来都是一个人,从16岁开始。
于是我在自己的心中,从来不觉得上医院有什么可恐怖的,有什么值得特殊照顾的。
即使我有了爱人,我也愿意坐公交自己去医院。或者顺路,就让他送我到医院门口。
02
不过是去办件事,听医生的话,按医生的处置执行,就好了。干嘛说的那么惨兮兮的。
生病,的确不是一件快乐的事情。但是转移自己的痛苦并不能减轻自己的病情。
每一个人都活的那么辛苦,干嘛要让自己亲近的人随便着急上火呢。
而且一些小病,根本就无须介怀。人总是要生病的,人的一生都在和疾病抗衡。
而且实际上,大部分的疾病根本就是治不好的。比如咽炎,比如关节炎,比如高血压等等。
其实,如果得了疾病,更重要的是要调整自己的心态,与属于你的疾病和谐共处,缓解症状,共生共存。
很多的人,尤其是现在生活状态好了,人们很珍惜自己的生命,都希望长生不老,就害怕自己会生病。
可生病这件事,是无可避免的,哪怕你再养生,再注意,病总是要生的。
生老,病死。无可回避。没有意外的情况下,不生病,怎么会死人,可人就是会死的呀。
所以想开这件事,不要去遮住自己的眼睛。
如果真的不幸生病了,可控制,可缓解的,就积极的按照医生的治疗方案,积极的治疗。
不可控,不能缓解,甚至治疗会带来更多痛苦的,那就真的要想好了,放弃心理的挣扎,安然的放手,让自己,让亲人,可以减少更多的痛苦。
生病了,病人本身是很痛苦,可是要想明白,你生病,是你的身体出了问题。
不是别人造成的,所以,还是自己承担的好。
不要觉得别人欠你的,故意为难,让身边关心你的亲人朋友难过。
不是说,生病了,就要自己挺着,不去打扰和麻烦任何人。
只是觉得在让别人帮助自己的时候,是不是可以不要让别人太难做,太难过。
去伤害真正关心你的人,毕竟不是一种良善。
正视实际的情况,为自己的生命做个主。
别怕,如果真的不幸遇上了,你就是怕,你也还要经受,可能会让你觉得更恐怖。
在你还能健康的时候,给自己做好心理的建设,真的到了不好的时候,可以让自己过得安然一些。
死亡教育,也许是值得好好学习的。为自己的人生,画上最后的圆句点。
当然这个说的远了点,独自上医院,到底算不算终极孤独?
在我看来不算。
我也有腿脚不灵,还要上医院的时候。
我就是觉得,这不过是一个生活的考验,你是靠自己站立在这世上的,就是去个医院而已,别想太多了。
暗自神伤,孤芳自怜的,大可不必。不过生个病,要那么多同情做什么,可以当药吗?
为自己负责,并能镇定自若的人,我为你数大拇指,因为生活不能把你怎么样。
儿童能吃牛黄解毒片吗
导读:孩子们从小到大都是难免地会得病的,很多时候宝爸宝妈们会在家中习惯性地配备些常见用药,这些都是很正常的事情,这也是每位独立的成人都会做的事情。
但是会不同与成人的用药,在对于孩子的日常用药时候,各位家长朋友还是要很细心些的。在必要的时候可以备些孩子儿科医生推荐的安全级别的药物。最好在出现各种异常的问题时候,第一时间是与熟悉您宝宝体质的儿科医生联系,这样可以最大程度上保证宝宝的身体是否出现问题和安全。
最近,就又有一款常用药被药监局禁用了!宝妈宝爸们千万别再给孩子用了。也是在这里提出来特意提醒一下家长朋友们。
一、牛黄解毒制剂被药监局要重新修订其说明
关于牛黄类的常用药物是大家较为熟悉的家庭常备药品。而这次关于药监局对于此类药物提出重新修订说明的事项,也是考虑到药物品的成份会对于人体产生不良影响,而在长期使用过程中会产生的副作用。
就目前对于此类药物的市场在售的产品中,却未对产品需要警示和告知的详细说明,里面的禁忌和特殊人群在使用上可能存在的问题都没有具体列出来,更是没有对于婴幼儿不可以使用加说明。
对于药品的适用人群和特殊人群都要有相关地临床使用说明产品是否可以安全服用。对于尚未证实和无法证明的东西都是存在疑虑和隐患的,对于这些此产品都应该给出很明确的说明。
这就是在这款常用药物有待修正和被禁用的相关涉及的问题,也希望很多在常备此款药物的家长朋友们注意了,不要再给宝宝用了,自己也需要暂停服用。
二、日常时候给宝宝服药物的必要须知
在日常时候给生病的宝宝用药时,一定要对使用的药物核对药物的名称、是否还在保质期内、有无禁忌、药物剂量、使用说明的事项,在确认无误的情况下再去给宝宝服用。
同时,各位家长朋友也需要注意的是在平日里要做好孩子的教育工作,别来不来地就用打针、吃药、上医院等事情来吓唬孩子,这样会产生孩子们对于正常地医疗处理行为造成恐惧心理,很抗拒这些生病时候的应对措施。而应该告诉孩子有病了就该吃药、打针,去接受这些常规的医疗手段,这样才会使自己的身体快些康复。
另外,在给宝宝们吃药的时候,也不要去用强行的方式去撬开孩子的嘴巴、去捏紧鼻子等粗暴的方式,这样也会很容易使得孩子们产生抵抗情绪、恐惧感,也会在宝宝们抵抗的时候造成被呛咳的情况。特别是一些油类的药物更得注意,在呛咳后会很容易引起孩子们的吸入性肺炎。
重点提示:宝宝的食物安全很重要,当然在有病时候的药品安全也是至关重要的,宝妈宝爸不要随便处理孩子们的用药问题,有必要的时候是需要和您宝宝的儿科医生取得联系,以保证万无一失。
牛黄解毒片运动员能服用吗?
知情人曝牛黄解毒片害了周蜜 违规用药被禁两年
北京时间9月4日,世界羽联官网公布了一条爆炸性消息,中国香港羽毛球名将周蜜因为服用违禁药物,被禁赛两年。世界羽联首席运营官透露这是近年来羽联裁定的首个兴奋剂案例。经追访,知情人透露周蜜是由于感冒服用“牛黄解毒丸”所致。
在上个月末举行的羽毛球世锦赛开赛前,作为女单九号种子的周蜜突然退赛,当时有媒体表示是由于膝伤原因。而根据羽联官网的消息,周蜜被禁赛两年的决定恰好是在8月23日(即世锦赛开赛日)于哥本哈根进行的一场与兴奋剂有关的听证会上作出的。在这次听证会上,陪审员决定:“由于首次违反世界羽联反兴奋剂条例,周蜜被强制禁赛,为期两年。禁赛期从2010年8月4日开始。”
据悉,6月底世界羽联对周蜜进行了一次赛外兴奋剂检测,结果克伦特罗检测呈阳性,而克伦特罗则是被世界反兴奋剂机构列出的违禁药品之一。据此听证会作出了上述禁赛决定。周蜜承认,她曾经服用过一些非处方药,但是并不清楚其中是否含有任何违禁物质。
据知情人透露,周蜜是在今年6月15日至20日举行的新加坡公开赛上接受了世界羽联的兴奋剂抽查,“当时她人在新加坡被抽中了做飞行检查,因为感冒了,服用了一些牛黄解毒丸,可能其中含有违禁成分所以被严肃处理了。”
世界羽联首席运营官托马斯·鲁恩德表示:“这是我们多年来裁定的第一个案例,对此世界羽联感到很幸运。这次事件对顶尖运动员传达了一个强烈的信息,那就是他们要意识到在这项运动中使用违禁药物的后果,无论是故意的还是无意的。”
禁赛的决定意味着周蜜在随后的两年中,不能参加任何国际的、国内的和地方的羽毛球比赛,包括伦敦奥运会。这一禁赛决定,或许会就此终结周蜜的羽毛球职业生涯。
什么是克伦特罗
克伦特罗是一种β-兴奋剂,添加于饲料中能提高几种家畜包括猪的瘦肉率,所以克伦特罗又叫“瘦肉精”。在医学上,克伦特罗(Clenbuterol)能扩张支气管,改善呼吸。运动员服用克伦特罗,可以帮助其改善呼吸机能和肌肉结构。通常耐力型项目的选手会使用,如游泳等。