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儿童时期由于乳牙与恒牙的交替,拔牙的情况比较复杂,尤其是乳牙的拔牙指征较成人有很大的差异。出现以下情况时应该考虑拔除乳牙。
第一,牙齿严重龋坏,牙冠严重缺损不全已经无法充填,残根反复发炎感染引起肿胀疼痛的病牙。
第二,乳牙接近换牙期,患有牙髓根尖周病时,可不必治疗,拔除即可。
第三,乳牙牙根根尖暴露,并引起牙龈组织溃疡时,多见于上颌乳中切牙、下颌第一乳磨牙。
第四,牙外伤导致牙齿折断,于龈下引起根尖、牙周的感染。
第五,恒牙已经萌出,乳牙仍滞留或已影响到恒牙的萌出。
第六,发生在牙与牙之间,如多生牙、畸形牙等,可能造成牙齿排列不齐或影响正常恒牙的萌出,也应及时拔出。