鼻子出血可由多种原因所造成,主要分为鼻腔局部疾病和全身性疾病。鼻部的创伤、鼻中隔穿孔、鼻部炎症和鼻部肿瘤等局部疾病,可以破坏鼻部组织中的微血管,从而造成出血;紫癜、血友病、维K缺乏症、高血压、动脉硬化和肝硬化等全身性疾病也可引发鼻出血。
1、鼻腔局部疾病
鼻腔局部疾病是造成鼻出血最常见的原因。比如鼻窦炎、干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎等鼻部炎症可以引起粘膜中的微血管炎性损伤,出血量一般不多;鼻中隔偏曲的患者比较容易出血,如果鼻中隔穿孔,可引起反复出血;鼻部的肿瘤,比如鼻中隔血管瘤以及鼻咽癌,最易引起出血;另外,由于撞击、跌伤和挖鼻等因素,或者空气干燥、高空飞行和潜水等物理因素,也可导致鼻部血管破裂出血。
2、全身性疾病
全身性疾病也可导致鼻部出血。比如紫癜、血友病、维C缺乏症、维K缺乏症、白血病和严重肝病等疾病,会导致血小板或凝血因子减少,从而造成易出血的倾向;高血压、动脉硬化、肺气肿和肺源性心脏病等疾病,会造成血管本身的脆性增加以及鼻部血管的压力增大,在剧烈咳嗽、便秘或情绪激动等因素的诱发下,就很容易导致鼻部血管破裂出血。
患者需要注意的是,如果鼻子出血的症状不能有效缓解,而是反复出现,哪怕出血量很低,仅仅是鼻涕中带有少量血丝,但依然提示有较高的危险性,患者需要提高警惕,尤其是鼻咽癌等恶性疾病,在早期往往就是轻微而反复出现的鼻出血症状。