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佝偻病怎么确诊

周爱琴

周爱琴副主任医师

湖北省妇幼保健院

>儿科 神农氏 2019-06-13 17:20:48

视频内容:

佝偻病其实是因为维生素D缺乏所导致的营养性疾病,它的确诊包括几个方面,第一,需要排除目前的病因,包括患儿是否存在维生素D摄入不足、早产、双胎等情况,以及患儿平常的饮食状态、奶量是否充足、饮食结构是否合理、户外活动是否充足等。

第二,医生要结合临床症状。佝偻病患儿在不同时期的表现也不一样。六个月以下的孩子,尤其三个月以下,以精神症状表现为主,如盗汗、夜惊。六个月以上的宝宝可能会有一些骨骼变形。六个月到十八个月之间的宝宝,甚至可能会出现囟门增大、肋骨外翻。十八个月到三岁之间的宝宝可能会有其它临床表现,比如鸡胸、X型腿、O型腿。到了后遗症期,患儿可能会遗留下方颅等症状。

第三,要结合X线的检查,包括通过拍片观察骨骼边缘是否有毛坯状、毛刷状,最后要结合孩子血液生化的检查,包括25-羟基D3,血清碱性磷酸酶,一旦确诊需要尽早治疗。

专家提示:

佝偻病的确诊包括几个方面:一、排查常见的病因,比如是否存在维生素D摄入不足、早产、奶量摄入不足等;二、结合患儿的临床症状来判断,佝偻病在不同时期的表现是不一样的,比如三个月以下的宝宝以精神症状为主。三、要结合X线检查和血生化检查。

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