过敏性鼻炎患者的药物治疗以糖皮质激素、抗组胺药、抗胆碱药、减充血剂等药物为主,用药存在个体差异,没有绝对的最好药物。过敏性鼻炎患者需要依据病情来选用口服抗过敏药物或者是鼻喷剂。除了药物治疗外,避免接触过敏原是最基本的治疗。
1、糖皮质激素
过敏性鼻炎患者多选用糖皮质激素类的鼻喷剂,常用药物有布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松等,能够快速作用于鼻腔局部,减少鼻部的炎性水肿反应,从而缓解鼻塞等不适症状。
2、抗组胺药
抗组胺药是治疗过敏性鼻炎的首选药物,能够缓解鼻腔分泌物增多、打喷嚏、鼻痒等症状,但不能缓解鼻塞。目前比较常用第二代抗组胺药,副作用较小。口服抗组胺药常用的有西替利嗪、氯雷他定等;鼻喷剂类型的抗组胺药有左卡巴司丁鼻喷剂等。
3、减充血剂
减充血剂是一种对症治疗的药物,主要是用于缓解鼻塞症状。目前常用的是1%麻黄碱滴鼻液,属于儿茶酚胺类的药物;还有羟甲唑啉滴鼻液。这两种药物能够作用于肾上腺能受体,减少鼻腔粘膜的肿胀,从而缓解鼻塞。