生理性的腺样体肥大可以自愈，但病理性的腺样体肥大一般不能自行恢复。病理性腺样体肥大通常是鼻咽部及周围组织的炎症反复刺激所致，需要进行规范治疗。轻度的腺样体肥大经过药物治疗后可以恢复，严重的腺样体肥大要进行手术治疗。
1、生理性腺样体肥大
腺样体是一个淋巴组织，在儿童早期有一定的免疫功能。在正常情况下，有些孩子的腺样体会出现生理性的肥大，2到6岁时快速增大，6到7岁时达到顶峰，随之逐渐萎缩，到了青春期以后就基本退化了。
2、病理性的腺样体肥大
病理性的腺样体肥大一般是不能自愈的。病理性的腺样体肥大主要是鼻咽炎反复发作所致，或者是鼻腔、鼻窦和扁桃体反复发生炎症，影响到了鼻咽部。这种情况一般是不能自愈的，必须及时进行规范的治疗，才能改善腺样体肥大引起的不适症状。
3、与病情严重程度也有关
对于腺样体肥大的患儿，如果病情比较轻微，经过适当的药物治疗后，肥大的腺样体可能会恢复正常。但如果病情比较严重，比如腺样体肥大的程度已经超过了后鼻孔的2/3，或者是引起了明显的缺氧、睡眠呼吸暂停等问题，就要进行手术治疗，以恢复呼吸道的通畅。
