怀孕初期出血,有多种可能的情况。可能是正常的着床出血,也可能是先兆流产,还有可能是宫外孕、葡萄胎、生化妊娠和子宫颈病变等异常病理情况。因此,怀孕初期有少量的阴道出血,需要引起足够的重视,及时到医院检查,明确原因后再进行相应的处理。
怀孕初期有少量的阴道出血,有多种可能性。如果距离排卵日7-10天,阴道有少量的红色或粉红色血迹,那么很可能是着床出血,着床出血一般没有其它的伴随症状。这是由于排卵后体内雌激素水平急剧下降,子宫内膜局部坏死剥脱所致。当卵泡迅速形成黄体后,维持一定量的雌孕激素水平,破溃的子宫内膜又会很快修复。
当然,在怀孕初期有阴道出血的症状,最大的可能性还是先兆流产。染色体异常是先兆流产的主要因素,还与内分泌异常、免疫异常、营养缺乏、不良环境因素和全身性疾病有关。可以通过血HCG、孕酮和B超等检查来帮助诊断。对于这种情况,如果胚胎尚且存活,可以积极保胎,比如适当补充孕酮,注意休息等;如果胚胎发育异常或者流产不可避免,应终止妊娠。
除此以外,怀孕初期有阴道出血的症状,还有可能是宫外孕、葡萄胎、生化妊娠和子宫颈病变等异常病理情况,需要结合患者的具体情况进行处理。比如说,如果是宫外孕,早期应立即进行输卵管开窗术,以保留生育功能。如果已经有输卵管破裂出血,病情严重者可能要进行输卵管切除术。