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肝囊肿最佳治疗方法

程良斌

程良斌主任医师

湖北省中医院

>肝脏科 神农氏 2019-01-15 15:18:42

肝囊肿的治疗取决于病因和囊肿的发展等多种因素,最佳的治疗方法就是根据患者的病情来选择最合理的处理方式,比如较小的囊肿不用处理,只要定期随访观察较好;较大的囊肿如果引起了明显的不适,可考虑中西医治疗,必要时采用手术治疗。

非寄生虫性的肝囊肿大多数是先天性的发育异常所致,在囊肿不大时可以和人体和谐共存,不会影响到患者的生活,因此一般不用采取治疗,只要定期随访观察囊肿的大小,并且积极改善生活习惯,保持良好的心情,从而保护肝功能;也可在中医指导下进行调理,比如使用疏肝理气、活血化瘀和软坚散结的中药来促进囊肿消退。

对于较大的囊肿,如果压迫到邻近组织或者合并感染,从而出现严重的不适表现,建议行微创的囊肿开窗手术,拥有创伤较小、恢复速度快等多种优点。如果因感染导致囊内脓液较多,或者囊内出血,或者肝内胆管分泌的胆汁进入囊内,可在开窗术的基础上置管引流。肝囊肿切除术由于腹部切口大、恢复较慢等缺点,已经较小应用。

寄生虫性的肝囊肿是由于细粒棘球绦虫等感染所致,对于位置较浅的肝囊肿可直接摘除囊肿;对于位置较深的小囊肿可暂时不作特殊处理,但需要定期检查来严密观察囊肿的进展,当囊肿增大到接近肝表面时可进行手术治疗,比如内囊摘除术。

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