胆结石在晚上疼痛的原因有人体姿势以及神经等因素。晚上人体处于仰卧或者左侧卧位时，胆结石可能会影响胆汁排出，从而导致胆囊加强收缩，从而出现绞痛的情况。同事在夜间，交感神经兴奋感减弱，胆囊平滑肌剧烈收缩也有可能导致疼痛。
大部分胆结石的患者没有明显症状，部分患者可能表现为反复右上腹部隐痛，还有部分患者可以表现为急性胆绞痛。在日常生活中，胆结石的疼痛多发生在夜间，即使患者没有感觉到剧烈的疼痛，也会出现腹胀的感觉。
在白天，人体呈站立或者坐姿时，胆囊底在下，颈朝上，胆囊结石沉于胆囊底部或漂浮于胆汁中，不易嵌顿。当患者仰卧睡下，尤其是左侧卧位时，胆囊底便朝上，胆囊里的结石由于重力关系，容易滚到胆囊颈部，影响胆囊排出胆汁，从而产生绞痛。
另外，胆囊和胆总管是由交感神经和迷走神经支配的。交感和迷走神经的作用相互拮抗，交感神经使消化道平滑肌运动减弱，迷走神经的作用则恰好相反。在夜间，交感神经的兴奋性减弱，因此胆囊平滑肌剧烈收缩也会引发疼痛。
