肝火旺盛是因为肝气郁积化火或是饮食辛辣化火导致的实火性质的肝火旺，可以出现在任何年纪。肝阳上亢一般是因为肝肾阴虚或者肝风内动导致的下虚上实的虚火，多见于中老年人。肝火旺盛的肝阳上亢的区别还有病机、病情症状等区别。
1、病因
肝火旺盛的病因是因为七情导致的情绪异常影响肝的疏泄，恐、思、忧、怒都会导致肝气疏泄失常引起肝火旺盛;肝阳上亢的病机是因为消耗肾阴过多导致肝肾阴虚引起的虚火症，或者是长期虚弱导致的肝风内动的肝阳上亢。
2、病机
肝阳上亢是因为肝肾阴虚或者身体虚弱导致肝风内动，引起的阳偏盛导致的下虚上实的虚火，是因为体内阴阳失调导致的虚火症状。肝火旺盛的病机主要是因为肝主疏泄，情绪导致疏泄失常化火，影响肝经导致上扰引起头晕等上火的症状。
3、症状
肝火旺盛的临床表现是头晕耳鸣、两肋协同、脾气暴躁容易生气、焦虑、口苦咽干、便秘、尿黄、尿痛、女性有着月经量多，月经周期短以及月经颜色深的症状。肝阳上亢的症状有着头晕目眩、眼睛胀痛、腰膝酸软、口渴咽干等，女性月经有着月经量少，颜色稀薄甚至闭经。
