专家提示
别嘌呤醇是我们临床上经常使用的降尿酸药物,属于抑制尿酸合成的药物,如别嘌醇属于一类药物,其降尿酸得效果和药物使用的剂量相关,药物使用的剂量越大,其降血尿酸的效果就越好。
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别嘌呤醇是我们临床上经常使用的降尿酸药物,它属于抑制尿酸合成的药物,别嘌醇属于一类的药物,它降尿酸的效果和药物使用的剂量相关,药物使用剂量越大,它降血尿酸的效果就越好,但是别嘌呤醇的不良反应也与药物的剂量相关,比如说胃肠道的症状是最常见的不良反应,像引起胃痛、恶心、呕吐、皮疹、肝功能的损害、骨髓抑制等等,大约有5%的患者不能耐受这些副作用。因此我们临床上使用别嘌呤醇应该是从小剂量开始,使用达到有效的剂量即可,使血尿酸水平长期控制在正常的范围以内,尽量不要增加别嘌呤醇的药物的剂量,以避免这些副作用的发生。还有一些少数患者,在使用别嘌呤醇的过程中会出现一种比较严重的反应,叫做“别嘌呤醇超敏反应综合征”,那么什么是别嘌呤醇超敏反应综合征呢?别嘌呤醇超敏反应综合征是一组急性的、广泛性的皮肤损害,同时伴有发热、淋巴结的增大、多个脏器受损的严重全身性药物反应。所以说如果患者出现了这种情况,我们一般建议停药,所以在最初使用别嘌呤醇的几个月以内,最常见的就是这种剥脱性的皮炎。因此我们的痛风症疗指南也建议亚洲人群在使用别嘌呤醇的时候,应该进行检测,这个检测叫做HLA-B*5801,检测(结果)如果是阴性,才使用别嘌呤醇。