专家提示
慢性稳定型心绞痛的治疗药物有一线用药、二线用药。一线药物包括硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)，二线抗心绞痛药物包括曲美他嗪、依伐布雷定、尼克地儿、雷诺嗪等抗心肌缺血药物。
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慢性稳定型心绞痛的治疗药物有一线用药、二线用药。一线药物包括硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)。(1)硝酸酯类又分为短效和长效的。短效药物例如硝酸甘油片或喷雾剂仅仅作为心绞痛发作时缓解症状的药物，可间隔5分钟重复用药;长效药物例如单硝酸异山梨酯，用于降低心绞痛发作的频率和程度，增加运动耐量，但不适合心绞痛急性发作时用。(2)β-受体阻滞剂有多种药物，我们应该用选择性β1-受体阻滞剂，例如美托洛尔、比索洛尔及阿替洛尔。从小剂量开始应用，逐渐增加剂量，直到静息状态下心率为50-60次/分。(3)钙通道阻滞剂(CCB)，有二氢吡啶类和非二氢吡啶类两种。二氢吡啶类代表药物是硝苯地平，非二氢吡啶类代表药物是维拉帕米。我们要注意的是，要避免使用短效CCB。二线抗心绞痛药物包括曲美他嗪、依伐布雷定、尼克地儿、雷诺嗪等抗心肌缺血药物。另外，中医药在治疗冠心病方面，也有重要的贡献。根据中医辨证分析，给病人施以活血化瘀药、或是芳香温通药，或是补养心气、补益阳气等药物。具体可购买的中成药有速效救心丸、麝香保心丸、冠心丹参滴丸、苏合香丸等等。
