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甲减会累及人体各个系统，分为一般表现和特殊表现以及对各个系统的影响。一般表现主要是怕冷、便秘、皮肤干燥、毛发稀少、乏力等。病人会出现特殊面容，比如面色苍白、发黄、眼睑水肿、舌唇肥大，声音嘶哑等。
甲减对各个系统也有很大影响，比如影响心血管系统后，会导致心跳减慢、心脏增大，部分患者甚至出现心包积液的现象。对消化系统的影响会导致病人吃得少，出现肠蠕动减弱，导致便秘。
对内分泌生殖系统的影响会导致男性出现性功能减退、阳痿，女性患者会出现月经紊乱、月经过多、月经过少甚至闭经，更有甚者出现不育的症状。对骨骼系统的影响会导致骨质疏松，造成肌肉损害、肌张力增高等现象。对神经精神系统的影响会导致患者出现记忆力减退、注意力不集中、嗜睡等症状。
除了有上述表现外，儿童甲减还有特殊的临床表现，比如影响儿童智力和身高发育。儿童得甲减之后，如果不及时治疗，会出现呆小病，患者不仅存在智力障碍，而且身材比较矮小。
