【中药概述】
陈皮,别名:橘皮、贵老、黄橘皮、红皮、橘子皮、广橘皮,为芸香科小乔木福建或朱橘等多种橘皮的果皮。辛、苦,温。归脾、肺经。
1.消胀止呕:用于脾胃气滞,脘腹胀满、疼痛或食少吐泻等,如(<小儿药证直诀>异功散)。
2.祛痰止嗽:用于痰湿壅滞之咳嗽痰多、胸膈满闷等,如(<和剂局方>二陈汤);偏虚者用(六君子汤)。
3.用于痰湿阻滞,胃气不降之呃逆、呕吐等,如(橘皮汤)、(<金匮要略>橘皮竹茹汤)。
【药效鉴别】
《本草备要》中有陈皮“辛能散,苦能燥能泻,温能补能和,同补药则补,同泻药则泻,同升药则升,同降药则降,为脾肺气分之药,调中快膈,导滞消痰,宣通五脏”的记载。
“陈皮专理气,留白补胃中。”
【应用与配伍】
1.用于脾胃气滞证。本品辛行温通,有行气止痛、健脾和中之功。又因味苦燥湿,故寒湿阻中的脾胃气滞,脘腹胀痛、恶心呕吐、泄泻者,用之尤为适宜,常与苍术、厚朴等同用,如平胃散。治脾虚气滞,腹痛喜按、不思饮食、食后腹胀、便溏舌淡者,可与党参、白术、茯苓等同用,如异功散。若脾胃气滞较甚,脘腹胀痛较剧者,每与木香、枳实等同用,以增强行气止痛之功。
2.用于湿痰,寒痰咳嗽。既能燥湿化痰,叉能温化寒痰,且辛行苦泄而能宣肺止咳,为治痰之要药。治湿痰咳嗽,多与半夏、茯苓等同用,如二陈汤。治寒痰咳嗽,多与干姜、细羊、五味子等同用。
【药理作用】
1.对消化系统的影响:陈皮所含挥发油,对胃肠道有温和的刺激作用,可促进消化液的分泌,排除肠管内积气,显示了芳香健胃和驱风下气的效用。陈皮煎剂对离体兔肠可降低其紧张性,对阿托品引起的肠管紧张性下降,陈皮可进一步使之舒张。对结扎大鼠幽门形成的实验性胃溃疡,皮下注射甲基橙皮甙,可明显抑制溃疡的发生与发展,并能抑制胃液分泌。
2.对心血管系统的作用:
①对心脏的影响:陈皮煎剂、醇提取物及橙皮甙均能兴奋离体及在位蛙心,使收缩力增强,对心率影响不大,但剂量过大反而出现抑制。离体兔灌注陈皮煎剂扩张冠脉。
②对血管与血压的影响:麻醉犬或兔静注市售陈皮或柑皮煎剂或醇提物,可使血压迅速升高,反复给药,不发生快速耐受性。但较大剂量煎剂给犬灌胃,却无升高血压作用。
3.对呼吸系统的作用:
①祛痰作用:陈皮所含挥发油有刺激性祛痰作用,使痰液易咯出,发挥此作用的主要成分为柠檬烯和蒎烯。
②平喘作用:鲜陈皮煎剂对家兔支气管有较好的扩张作用。
另外,本品尚有免疫调节、抗炎等作用。
【化学成分】
含右旋柠檬烯等挥发油,并含橙皮甙、柑橘素、川皮酮、肌醇及维生素B、C等。
【用量用法】
3——10g,水煎服,或入剂。
【使用注意】
气虚证、阴虚燥咳、吐血证及舌赤少津、内有实热者慎服。
1.《医学启源》:“《主治秘要》云:其多及独用则损人。”
2.《本草经疏》:“中气虚、气不归原者,忌与耗气药同用;胃虚有火呕吐,不宜与温热香燥药同用;阴虚咳嗽生痰,不宜与半夏、南星等同用;疟非寒甚者,亦勿施。”
3.《本草汇言》:“亡液之证,不可用,因其辛以散之也;自汗之证,不可用,因其辛不能敛也;元虚之人,不可用,因其辛不能守也;吐血之证,不可用,因其辛散微燥,恐有错经妄行也。”
4.《本草崇原》:“阳气外浮者,宜禁用之。”
5.《本草从新》:“无滞勿用。”
6.《得配本草》:“庸疹灌浆时禁用。”
【注】
本品原名“橘皮”,药用以陈年者辛辣之气稍和为佳故曰陈皮。属六陈药之一。
广柑皮(橙皮)为同属植物茶枝柑的果实。广柑皮不是广陈皮,不宜作陈皮入药。
【附】
橘叶(为芸香科小乔木植物橘的叶)。辛、苦,平。归肝经。疏肝行气,消肿散结。用于胁肋作用痛、乳痈、乳房结块及症瘕等证。本品8~15g,水煎服。或代茶饮。
【药效鉴别】
橘叶舒肝气滞,消痞散结,多用于肝气郁结的胁痛,可配柴胡,郁金等;乳房结块,可配栝蒌,青皮等。
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