本品为常用中药,始载《神农本草经》,列为上品。原名决明。
别名:马蹄决明,草决明。
来源:本品为豆科一年生草本植物决明的干燥成熟种子。多为栽培。
产地:全国各地。
性状鉴别:种子类圆柱形,似马蹄,两端斜截,一端有小尖(种脐),长5~7毫米,直径2.5~3毫米,表面棕色褐色或青绿色,平滑有光泽,两面各有一条颜色较浅的条纹,质坚,不易破碎,横切面可见胚乳灰白色至淡黄色,子叶黄色或暗棕色,强烈折迭而皱缩。味淡微苦,嚼之有豆腥气。以颗粒均匀,饱满,棕褐色者为佳。
功效与作用:由于有消炎和泻下作用,故能祛风热、明目、通便,其明目作用还可能与所含的胡萝卜素(甲种维生素类物质)有关。现代实验还发现决明子有降血压作用。
炮制:炒用。
性味:甘苦咸,微寒。
归经:入肝,胆经。
功能:清肝益肾,明目,通便。
主治:头痛,目赤,昏暗不明,内热便秘。
临床应用:本品广泛用于眼科。无论内眼或外眼炎症,只要无禁忌证(如泄泻、低血压等),在方剂内加入决明子一味,都属有益。但现代临床上主要用于急性外眼炎症。
1、用于治疗由风热所致的目赤涩痛、羞明、多泪(急性结膜炎、流行性角结膜炎)。一般配菊花、木贼、黄芩等,如急结炎方;症状较剧烈者则须配柴胡、黄连、防风等,方如决明子汤。
2、用于治疗用肝阳上亢所致的高血压头痛。单用决明子15g,或配夏枯草15g,或配钩藤、白疾藜各9g,水煎服。
3、用于治疗便秘(兼有目赤、口臭、小便短赤等热象者较适宜)。可配淡竹叶、瓜萎仁各9g,水煎服。
此外,传统经验认为决明子在清热当中,又略带补性(可能与含有甲种维生素类物质有关),能滋益肾水,故亦用于肾虚所致的头痛目暗(属某些内眼病),但须配杞子、甘菊花等。
使用注意:有泄泻和低血压者忌用。
用量:4.5~24g,常用量9~15g。
处方举例:决明子汤:决明子(炒黄)9g,柴胡9g,黄连6g,淡竹叶9g,防风6g,升麻3g,细辛1.5g,菊花9g,甘草3g,水煎服。