神曲为常用中药。始载《药性论》。《本草纲目》列入谷部,李时珍谓“昔人用曲,多是造酒之曲,后医乃造神曲,专以供药,力更胜之。
别名:六神曲、六曲。
来源:神曲是用面粉、杏仁、赤小豆等六种药物混合,经发酵后加工制成。
产地:全国各地均有生产。
处方:面粉75公斤、赤小豆3公斤、去皮杏仁3公斤、鲜辣蓼0.75公斤、鲜青蒿0.75公斤、鲜苍耳秧0.75公斤(用鲜嫩枝叶,去掉粗枝)。
制法:1、先取面粉与杏仁混合,用石碾轧细过罗待用。
2、取赤小豆粉碎成粗末,加水熬煮成粥。
3、取鲜辣蓼、鲜青蒿、鲜苍耳秧,洗净切细段,加水煮烂,连同上药晾冷,共入搅拌机内,搅拌均匀,如水不足可增加适量的温开水,反复搅拌至成颗粒状。取出,置容器中,使之发酵(约48小时),发酵后揉坨,切成一厘米左右的小块,晒干即得。
性状鉴别:呈不规则的小块,表面黄白色,略平滑。质较坚硬,断面粗糙,微显白色菌丝。有发酵气,味酸微甘。
主要成分:含淀粉酶、酵母菌、乙种维生素闻、挥发油、甙类物质。
药理作用:消食行气,健脾止泻、解表,可视为一种酶性助消化药,有健胃作用。
炮制:生用或妙焦、炒黄用。
性味:辛、甘、温。
归经:入脾、胃经。
功能:行气消食,健脾开胃。
主治:食积不消,胃纳不佳。
临床应用:1、用于健胃,治消化不良,属于寒滞者更适宜,有食欲不振、饮食积滞、胸腹胀满者常用之,配山楂、麦芽、党参、白术、方如健脾丸。
2、用于健脾,治脾虚泄泻(常伴消化不良),配白术、陈皮、砂仁等。
3、用于解表,治感冒而表现有伤食腹泻者(可见于胃肠型流行性感冒),配解表药。此外,神曲还可加入由金石药品组成之丸齐中,以增强胃力而助消化吸收(例如磁朱丸)。
使用注意:1、积滞而表现有胃火炽旺、舌绛无津者,不宜用神曲。此时由于阴津消耗,应先生津、清热,用甘寒、清凉之品,如竹茹、布渣叶、淮山药、天花粉之类。而神曲辛温,性味较燥,虽能消滞,但在此情况下恐其助阳,故仍不宜用;
2、胃酸过多者用神曲后有泛酸、嗳酸倾向,故不宜用。
用量:9~15g。
处方举例:健脾丸:神曲9g,山楂9g,麦芽12g,陈皮6g,党参6g,白术9g,枳实6g,水煎服。
注:福建尚产健胃曲(别名建曲、建神曲、范志曲、万应曲)。是用豆谷及其他多种药物混合加工,印压成块,发酵而成。干燥后呈扁长形方块,长6厘米,宽4.5厘米,厚2厘米。表面灰白色,有霉斑及虫蛀痕。体轻显疏松,断面粗糙,灰黄色至灰褐色,有草质纤维,气清香,味微苦。效用略同神曲,兼治伤风感冒,暑温痢疾。