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哪些情况不适合做腹膜透析

孙治华

孙治华主任医师

天门市第一人民医院

>肾病科 神农氏 2019-10-14 17:21:09

视频内容:

腹膜透析的适应症主要是对一些慢性肾功能衰竭的患者,或部分急性肾功能衰竭的患者。不适合做腹膜透析的患者有以下几类,第一个是有弥漫性病变的患者,比如说腹膜炎,或者以前做过手术,有广泛腹腔的粘连。

第二个就是腹壁存在疝气,比如腹股沟疝或者脐疝等。第三个就是患者本身存在严重的支气管、肺气肿等肺部疾病。甚至有一部分人还有膈肌裂孔疝,这些都是腹膜透析的禁忌。

还有一部分人在做腹膜透析之前,并不知道他能不能做腹膜透析,但是在做腹膜透析之后,就发现患者的腹膜功能基本上是一个高转运的,也就是超水能力是很差的,所以这个病人透析之后就会肿得很厉害,那么这种人也可能是不适合做腹膜透析的。

腹膜透析除了术前评估以外,稳定以后也要做个综合评估,才能决定哪些适合,哪些不适合。如果不适合,再改血液透析。

专家提示:

不适合做腹膜透析的患者有以下几类,第一是有腹膜炎、广泛腹腔粘连等弥漫性病变,第二是腹壁存在疝气,第三是严重肺部疾病和膈肌裂孔疝。

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