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痛经为啥只痛第一天

施震

施震副主任医师

湖北省中医院

>疼痛科 悬壶济世 2020-03-13 10:43:32

原发性痛经患者的腹痛症状与前列腺素含量密切相关。在月经第一天,子宫内膜脱落量少,由它分泌的前列腺素较多,很容易引发痛经。到了月经第二天,子宫内膜脱落量最大,前列腺素含量随之减少,痛经程度就会降低。继发性痛经患者可能会持续腹痛。

月经来潮是一种正常的生理现象,主要是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。在卵巢排卵后,腺垂体分泌的黄体生成素增多,会促进孕激素等大量分泌,刺激子宫颈进行强烈的收缩,子宫中的经血和脱落的子宫内膜就会渐渐被排出。

绝大部分女性的痛经属于功能性痛经,主要是由前列腺素含量增加引起的。在月经来潮第一天,子宫内膜脱落相对较少,它会在宫腔内合成大量前列腺素,进而引起疼痛。当第二天或者第三天,子宫内膜大量脱落后,前列腺素分泌量减少,痛经的症状也就随之减轻。

如果痛经的症状较轻,喝红糖水、用热水袋热敷等方法就可以缓解疼痛;如果症状较重,比如下腹部出现痉挛性剧痛,或疼痛蔓延到腰部和大腿内侧,可以遵照医嘱用药。

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