继发性痛经的症状与原发疾病密切相关，患者主要表现为月经量增加、经期延长、月经淋漓不尽、下腹疼痛进行性加重等症状。如果是子宫内膜异位症，可以用手触摸到与子宫相连的囊性包块或结节;如果是子宫腺肌病，经期的子宫触痛感比经前更加明显。
痛经可以根据病因分为原发性痛经和继发性痛经。继发性痛经主要是由于盆腔内脏器病变所致，常见的包括子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，不同疾病的表现症状也存在差异。
子宫内膜异位症又被称为内异症，患者多于月经来潮前一到两天开始疼痛，月经第一天最为严重，然后慢慢减轻，但可以持续整个经期。部分患者的下腹疼痛可以放射到肛门、会阴、大腿等部位，还会出现经期延长、经量增多等异常。另外，内异症患者的不孕率高达百分之四十。
子宫腺肌病的发病机制尚不明确，可能与遗传、病毒感染、子宫损伤、生殖道梗阻等因素有关。患者多为四十岁以上的经产妇，部分患者可以没有任何明显不适，大约一半的病人会出现月经前后点滴出血、经量增多等症状。患者的痛经症状具有进行性加重的特点，经期的子宫压痛感比月经来潮前更为明显。
