癌痛止痛药羟考酮是能够加量的,但需要根据患者的用药情况和病情严重程度来调整。羟考酮属于强效止痛药,一般是在上一次用药剂量上按规定增减,不改变用药次数。药物的最适治疗剂量是因人而异的,可以少量多次调整,直至达到理想效果。
一般而言,药物作用的强度与有效血药浓度成正比,也就是说药物在血浆中的浓度越高,药效越强。随着机体不断进行新陈代谢,药物在体内的浓度会逐渐降低,止痛效果逐渐减弱。应用羟考酮时需要严格控制剂量,因为高剂量连续使用羟考酮的患者在突然中断或减量后可能会出现戒断综合征。
首次使用强阿片类止痛药或曾用弱阿片类止痛药的患者,羟考酮的初始剂量一般为五毫克,每十二小时使用一次,然后根据病情调整剂量,直至达到理想效果。调整幅度一般是在上一次用药剂量上增减四分之一到二分之一,并且只是调整每次的用药量,不改变用药次数,否则可能会破坏有效血药浓度的平衡。
如果患者已经接受口服吗啡治疗,可以按日剂量换算成等效羟考酮,具体换算比例遵照主治医生的指导。