大腿痛的原因有很多，主要包括坐骨神经痛、股外侧皮神经炎、软组织损伤等等。其中，坐骨神经痛可由腰椎病变以及其它疾病引起;股外侧皮神经炎多由区域性压迫诱发;软组织损伤可由训练不当导致。病因不同，患者的表现症状也不完全一样。
大腿是坐骨神经走行的区域，如果腰椎间盘突出、腰椎骨性关节病、梨状肌综合征患者的坐骨神经受到卡压，都可以引起坐骨神经痛。这种疼痛可以从患者的臀部经大腿后侧向小腿后外侧放射，疼痛的性状一般为刺痛、灼烧痛，严重时可出现行走困难的症状。
大腿痛也可能是股外侧皮神经炎的表现，该病主要是股外侧皮神经穿过腹股沟韧带时受到区域性压迫引起的，椎间盘突出、脊椎畸形、腰肌劳损、盆腔疾病、妊娠、肥胖等都是比较常见的病因。这类患者大腿外侧的皮肤可以出现麻木、刺痛、烧灼或蚁行感，病变多发生在一侧大腿，偶见两侧。
如果患者近期做过高强度训练，大腿痛也可能是肌肉、韧带等软组织损伤引起的。如果疼痛部位主要为大腿外侧，考虑是阔筋膜张肌、臀中小肌、髂胫束等肌肉和筋膜受损;如果疼痛部位主要为大腿内侧，可能是闭孔神经损伤或内收肌群损伤，部分患者可以发现疼痛部位出现局部肿胀、发红等症状。
