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胃溃疡与十二指肠鉴别

肖军

肖军主任医师

武汉大学中南医院

>消化科 神农氏 2020-05-28 14:18:04

胃溃疡与十二指肠溃疡都属于消化性溃疡,胃溃疡主要是进餐以后出现疼痛,餐前疼痛不太明显,发病部位主要在胃部。十二指肠溃疡则主要是餐前饥饿性疼痛,进餐以后可以得到缓解,发病部位在十二指肠球部。鉴别的话可以依靠胃镜或者上消化道造影。

胃溃疡与十二指肠溃疡都属于消化性溃疡,其症状有共同点,也有不同之处。鉴别胃溃疡与十二指肠溃疡,主要依据两者不同点进行综合判定。

疼痛位置不同。一般胃溃疡疼痛的位置偏左或者稍微偏右,十二指肠溃疡疼痛的位置多偏右一点。疼痛的时间点不同。胃溃疡患者在餐后出现疼痛腹痛加重,空腹时症状轻一些。十二指肠溃疡患者在两餐之间或者是在夜间出现腹痛或腹痛加重,表现为饥饿痛,吃点东西则症状轻一些。

发病的年龄不同。胃溃疡患者发病的平均年龄一般较大,老年人容易发生胃溃疡;十二指肠溃疡患者的发病平均年龄一般较小。发展的后果不同。胃溃疡喜欢发生恶变,最后会以胃癌形式出现。十二指肠溃疡一般不会发生恶变。两者都需要通过胃镜检查来明确诊断。在确诊后可以使用抑制胃酸的药物进行治疗。如果有幽门螺杆菌感染,需要使用四联疗法根除,然后再进行抑酸和保护胃黏膜等治疗。

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