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胆囊壁增厚毛糙是怎么回事

肖军

肖军主任医师

武汉大学中南医院

>消化科 神农氏 2020-07-13 14:47:48

胆囊壁增厚、毛糙的原因有很多,多见于急慢性胆囊炎、急性甲型黄疸型肝炎等疾病的影像学检查中。其中,急性胆囊炎和慢性胆囊炎患者的胆囊壁体征有一定差异,慢性胆囊炎患者的胆囊可缩小或出现囊壁钙化;当肝炎患者恢复后,胆囊壁也会随之恢复正常。

胆囊内有发达的皱襞,表面以黏膜覆盖,胆囊壁是薄而光滑的,如果影像学检查发现胆囊壁增厚、毛糙,但是患者并没有不适症状,可能是胆囊炎引起的。

急性结石性胆囊炎患者可在超声检查中出现囊壁增厚、胆囊增大或囊壁水肿等体征,如果囊壁水肿显著,壁厚可达七毫米,而正常的胆囊壁壁厚为一到两毫米;慢性胆囊炎患者也会在腹部超声检查中表现为胆囊壁毛糙、增厚,且囊壁增厚至少在三毫米以上。

理论上说,胆囊壁增厚、毛糙也可能是肝炎引起的,比如急性甲型黄疸型肝炎,患者的黄疸越重,胆囊壁增厚、毛糙的体征越明显,但是患者还需做增强CT扫描或磁共振扫描来明确诊断。

如果胆囊炎患者没有明显不适,可以不做特殊处理,只需调整膳食结构、改善生活习惯即可,有明显症状者可以遵照医嘱用药,肝炎患者则需根据病因选择合适的治疗方法。

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