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保胆取石和切除胆囊哪个好

肖军

肖军主任医师

武汉大学中南医院

>消化科 神农氏 2020-07-13 15:13:55

患有胆囊疾病的患者选择保胆取石手术,还是胆囊切除术,取决于患者自身的情况。保胆取石术对患者的消化功能产生的影响比较小,但术后胆囊结石的复发率比较高。胆囊切除术对患者的消化功能影响比较大,但是杜绝了胆囊结石的复发。

胆囊的主要作用是存储和浓缩胆汁。胆囊对于消化功能有着重要的调节功能,也具有调节胆管内压力平衡的作用。切除胆囊后可能会对患者本身的脂肪代谢等产生重大影响。

临床上,对于胆囊切除术以及保胆取石手术具有很大的争议。保胆取石顾名思义就是指在保留患者胆囊的情况下进行胆结石摘除。这种手术方式对于患者本身的消化代谢功能的影响比较小,并且能够减少术后并发症的发生。但保胆取石的手术方法没有办法保证患者的细小胆结石被完全清除干净。这种情况就会导致患者术后胆结石的复发率比较高。

并且保胆取石的方法只适用于胆囊形态、功能正常,有明确保胆意愿的患者。对于胆囊结石急性发作,胆囊功能异常,或者有过多细小结石的患者,更加建议行胆囊切除术。

目前胆囊切除术也有两种选择,一种是开放性胆囊切除术,另一种是微创腹腔镜胆囊切除术。对于患者来说,微创腹腔镜胆囊切除术的痛苦比较小,手术造成的创伤也比较小,且患者术后恢复会比较快。

但胆囊切除术对患者自身胆汁的储存和浓缩都会产生一定程度的影响。行胆囊切除术的患者在术后要格外注意饮食饮食清淡易消化,避免高油脂饮食,以免造成腹胀、腹泻等不适症状,对自身健康造成影响。

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