胃糜烂和胃溃疡可以从以下两个方面进行区别：一、胃镜检查时，胃黏膜损害的程度;二、两者出现的临床症状也有所不同。实际上，胃糜烂是胃溃疡的疾病早期。如果在发生胃糜烂以后不及时地进行治疗，那么就可能会演变为胃溃疡。
胃糜烂以及胃溃疡的发病机制是差不多的，它们都可能是有幽门螺旋杆菌感染、胃部炎症刺激、长期进食辛辣刺激性的食物、抽烟酗酒等多种原因引起。但胃糜烂的症状较轻，在进行胃镜等检查时，只会看到胃黏膜表面出现破损、红肿等症状。
而胃溃疡在进行胃镜检查时，会明显看到胃黏膜层出现了破损的现象，而且会看到溃疡面达到了黏膜下层，甚至是肌层以及浆膜层。溃疡局部也会出现出血的现象。但这两者除了在进行胃镜检查时，所看到胃黏膜损坏的情况不同以外，患者伴随的临床症状也不一样。
胃糜烂的患者往往以上腹部隐痛、饱胀不适、嗳气、反酸为主，但隐痛的症状只是间接性发作。而胃溃疡的患者大多数上腹部疼痛的症状是持续性的，尤其是在进餐后会出现加重的现象，而且胃溃疡病程比较久的患者，还会出现贫血、乏力、面色苍白等营养不良的症状。
除此之外，胃糜烂和胃溃疡的治疗方式也不同。胃糜烂的治疗以药物治疗为主，大多数胃糜烂的患者在进行正规的药物治疗以后，就能够达到比较好的治疗效果，甚至可能会达到治愈的效果，而且治疗时间相对较短。
但胃溃疡的患者在进行有效的药物治疗以后，大多数只能暂时的控制溃疡持续加重。而且患者在药物治疗后，依旧需要进行定期的胃镜复诊，以便及早发现溃疡面持续加重的现象。必要时甚至需要进行手术治疗才能够痊愈。
