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小肠间质瘤切除后复发率高吗

肖军

肖军主任医师

武汉大学中南医院

>消化科 唐欣玥 2022-03-07 17:41:42

小肠间质瘤切除后复发率高,大部分患者在手术后两年内会出现腹腔内、局部或转移复发,但是手术治疗仍然是目前唯一有治愈可能是一种治疗手段,手术过程中切除多少肿瘤主要取决于患者的肿瘤大小,是否有转移或者是否浸润四周组织和器官。

小肠间质瘤是原发于小肠的胃肠道间质瘤,是胃肠道间质瘤的一种。胃肠道间质瘤通常是胃肠壁肌层内的肿块,可向腔内或浆膜面生长,由于发生在肌层,通常患者的粘膜完整,藉此可以与腺癌、淋巴瘤等肿瘤相区别,但若瘤体巨大,亦可胃肠粘膜也可能坏死导致瘤体暴露于管腔。

目前胃肠道间质瘤的治疗方法主要是手术治疗和分子靶向治疗,而手术治疗目前是唯一有治愈可能的治疗手段。肿瘤的完整切除是影响患者生存时间一个很重要的因素,完全切除术患者的生存时间明显高于不完全切除术患者的生存时间。肿瘤的完整切除取决于很多因素,比如肿瘤大小、有无远处转移或腹腔内种植、是否浸润四周组织及器官等。

长期随访表明,虽然超过50%的胃肠道间质瘤可以完整切除肿瘤,腹腔内局部复发及远处转移率仍很高。首次完整切除肿瘤的患者,在结束长为18个月的中位随访时间后,有90%的患者出现腹腔内、局部或转移复发,大多在术后2年内出现。

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