糖尿病肾病蛋白尿的治疗主要是综合性管理和治疗,一般需控制血糖、血压及血脂为主。患者需要在医生的指导下服用ACEI、ARB类降压药物如普利类、沙坦类降压药物以及保护肾脏的降糖药等。除此之外,患者还可以服用中药辅助治疗。
糖尿病肾病是最主要的糖尿病并发症之一,主要是指糖尿病导致的慢性伸张疾病,是慢性肾脏病和终末期肾衰竭的重要原因。糖尿病肾病引起的蛋白尿主要由于高糖环境下,肾脏呈现高滤过、高灌注状况,可使肾小球滤过屏障受损,滤过孔径增大,从而出现蛋白尿。
针对糖尿病肾病蛋白尿治疗,目前常用方法是使用ACEI、ARB类降压药物如普利类、沙坦类降压药物,可减轻肾脏高滤过、高灌注状态,从而降低蛋白尿;还可以采取保护肾脏的降糖药,目前研究较多为卡格列净、恩格列净及达格列净等列净类降糖药,及利拉鲁肽类降糖药,均可降低尿蛋白。
患者还可以在医生的指导下服用中药进行治疗,比如百令、地黄叶等,均具有肾脏保护作用,可降低糖尿病蛋白尿。