肾病患者的水肿一般出现在眼睑部和双下肢,如果长期卧床,则会出现在骶尾部和会阴部等。水肿是肾病的常见症状,主要是由于低蛋白血症、肾小球滤过率下降所引起,水肿的程度轻重不一,轻者仅有隐性的浮肿,而重者可见全身明显水肿。
一、肾病水肿的表现
肾病患者一般情况下最早出现水肿的部位是眼睑部,很多患者在早晨起床时会出现眼睑的浮肿,傍晚时可以减轻或消退,脚踝部位的水肿则有可能加重。随着病情的加重,肾病患者还会出现颜面部和下肢的持续水肿。如果患者长期卧床,也可能在腰骶部和会阴部等部位出现水肿。
肾病引起的水肿常常是对称性的,比如患者一般是双侧眼睑的水肿。肾病水肿还有皮肤凹陷的特点,也就是用手按压水肿部位的皮肤,会有明显的凹陷,但松手后,凹陷会逐渐消失,恢复原来的样子。肾病引起的水肿轻重不一,轻者可能仅仅有隐性的水肿,或者是清晨时眼睑有轻微的肿胀,而重者可以出现全身明显的水肿,以及胸腔和腹腔的积液。
二、肾病水肿的原因
肾病水肿主要是由于低蛋白血症、肾小球滤过功能下降所引起。肾病患者常常会出现大量蛋白尿,导致血浆白蛋白降低,血浆渗透压降低,血管内的水分就会渗透到组织间隙,进而导致水肿和积液。此外,由于肾小球滤过功能下降,体内的水分无法有效经过尿液排出,造成水分潴留,进而引起水肿。