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急性肾炎会引起血尿吗

唐庆

唐庆主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

>中医科 中药徐 2022-03-31 17:49:37

急性肾炎会出现血尿的症状,但根据病情的轻重程度不同,症状表现也存在一定的差异。轻症患者没有症状或者症状很轻微,只能在尿液检查时发现红细胞增多;典型的急性肾炎综合征会有肉眼血尿的表现;重症患者无尿液产生,不会有血尿的表现。

一、会引起血尿

急性肾炎是感染后诱发的免疫反应所致,由于炎症刺激导致肾实质损伤,引起肾小球的通透性发生改变,红细胞和白蛋白滤出增加,就会出现血尿、蛋白尿的表现。肾小球基底膜断裂,还会导致红细胞通过基底膜时受到挤压损伤,进而出现畸形红细胞血尿。

根据病情的轻重程度不同,患者的症状表现也存在差异。病情轻微者呈亚临床型,没有症状或症状很轻,可以看到镜下血尿或轻度蛋白尿,也就是尿液检查时可以发现异常,但肉眼观察不到。典型的急性肾炎综合征可以看到尿液呈红色,尿液中的泡沫也会明显增多。如果是重症患者,由于没有尿液产生和排出,也就看不到血尿和蛋白尿的表现。

二、血尿不一定是急性肾炎

血尿的原因很多,不一定是急性肾炎所致。比如泌尿系感染、结石、肿瘤、前列腺增生以及多种肾脏疾病,都可以引起血尿的症状。如果患者出现血尿,无论是一过性的肉眼血尿,还是持续的血尿,或者是镜下血尿,都应该进行系统的检查,以明确具体病因,及时进行治疗。

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