多囊肾是否需要治疗，不仅要看囊肿的大小，还要看患者的症状表现，以及是否对肾功能产生损害。多囊肾患者的肾囊肿如果向内生长，且大小超过4厘米，或者出现了疼痛、高血压、血尿、蛋白尿等表现，就需要及时进行治疗，以改善预后。
一、不是单纯看囊肿大小
多囊肾是一种遗传性疾病，早期由于囊肿体积较小，患者也没有不适症状，因此不需要特殊的治疗。在早期，重点是改善生活方式，避免损害肾脏的因素。患者要避免剧烈运动，防止囊肿破裂出血。同时要密切观察病情，定期复查，如有异常，就要及时治疗。
多囊肾要不要治疗，不是单纯看囊肿大小，而是要根据患者的病情来综合判断。如果患者出现了不适症状，或者影响了肾功能，即便囊肿较小，也需要及时治疗。反之，如果肾功能无异常，也没有不适症状，即便囊肿较大，也可以继续观察。
二、综合判断
多囊肾患者的肾囊肿如果向内生长，囊肿大小超过了4厘米，或者是肾功能检查有异常，或者是出现了腰腹疼痛、高血压、血尿、蛋白尿、泌尿系感染等表现，就要及时进行治疗。多囊肾患者出现肾功能异常时，如果不及时治疗，会快速向终末期肾病发展，预后是较差的。
