怕热一般是肾阴虚，肾阳虚患者多为胃寒。在生活中，患者饮食不当、处于负面情绪等都有可能导致阴虚，从而出现发热、盗汗、烦躁、失眠、口干等症状。怕热也分为虚热和实热，在治疗时，首先要明确患者的热的类型，然后才能够进行治疗。
中医认为阴阳有相互为用、相互制约的作用。如果由于饮食偏嗜、积滞化热、劳倦忧思、耗伤气血、郁怒化火灼伤阴津，或者是六阴入内化热伤津，或者是过用汗、吐、下、利湿及辛温香燥的食品或药品，日久可以导致阴虚。阴虚不能制约阳，则阳相对偏亢，而会出现热象。
阳虚是人体的阳气虚损，阳虚不能制约阴，则阴相对偏亢而出现寒象，阴虚的怕热是一种虚性怕热。阴虚发热常常是午后，或者是夜间燥热，甚至低热、手脚心热、骨蒸潮热。常常伴有阴虚的表现，比如夜间盗汗、心烦、失眠多梦、口干咽燥、便干、尿少。
实性怕热常常是阳盛则热，是感受火热之邪所致，属于实证，临床表现为高热怕热、热汗自出、口干渴、喜冷饮、烦躁、大便干、小便黄。
