医保目录基药目录区别
新农合目录是新农村合作医疗药品报销目录,这个目录没有具体定义,各地都不太一样。基本上是依照临床必需,常用,低价的原则制定的。
基药目录分两种,
一种是国家基药目录,网上可以找,共520种药品,也叫520目录。
第二种是地方基药目录,在国家基药目录进行增补,最多的江西有1000多种药品。
基药目录的构成主要是临床常用为主,为基础用药。使用频率最高的药品。
低价药目录是按日服用金额来算的,西药一天的使用金额不超过3元,中药不超过5元都可以申请入低价药。各地尽不相同。低价药是活动目录,随时有可能发生变化。
新农合只适用于新农村合作医疗的报销。所以基层医疗机构使用比例较大,报销比例在限额内较高。
基药目录现在执行的政策类似于甲类医保,也就是说基药的报销比例是最高的,适用范围不限定。
低价药目录只是医院采购的一个门槛,适用范围也不限定。跟报销没有直接关系,但通过低价药采购的药品一般都纳入当地的医保目录。
新农合现在执行比较少了。基本都是以基药和低价药为主。
你可以这么理解,新农合目录约等于基药基层配备目录+低价药基层配备目录。
你说的这三种都是药品本身的属性,执行的范围也不一样。三个目录或许都有重合,但执行的优先顺序是基药,中标低价药,新农合。
新农合目录快淘汰啦,一般执行过基药采购和低价药采购的地方不存在新农合报销目录。
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基药目录在哪里查询?
基药目录是医疗机构配备使用药品的依据,包括两部分:基层医疗卫生机构配备使用部分和其他医疗机构配备使用部分。基本药物目录中的药品是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品,中国自2009年9月21日起施行国家基本药物目录,很多人想要了解再哪里查询?可以在国家食品药品监督管理局中查询药品的基本目录,也可以在数据库中查询,在数据库查询不仅能查询药品基本目录,还能查询药品研发、市场等数据,更为全面,利于分析。
在数据库中查询基药目录
数据库中受理了7万余条国家基本药品目录数据。整合了18版、12版及09版全国基药目录品种,并对13年开始的9个省市增补的基药品种进行汇总,规范统一名称、剂型、规格你可以方便快捷地查询到药品进入国家及各省基药情况。避免从各省卫计委网站反复查询带来不便,节省查询时间。
可以通过药品名称、基药序号(2018年版)、剂型这3个维度,检索到基药目录信息。
以搜索药品“阿莫西林”为例,在药品名称框中输入“阿莫西林”,搜索得到300余条基药目录信息。
还可以通过执行情况、基药版本、区域这3个维度,对搜索结果进行条件筛选。
执行情况筛选项,支持在执行、已废止2种字段的筛选。
基药版本筛选项,支持2018、2012、2009年版本这3种字段的筛选。
除了单个选项的搜索以外,还可以进行多个选项的组合搜索,充分利用人工智能技术,从不同维度了解基药目录信息,掌握最新医药动态。
搜索结果涵盖药品名称、剂型、规格、区域、文件出处、基药版本、执行情况、序号8个维度的数据信息。数据源均来自权威机构及官方,数据结果极具价值和参考意义。,搜索出的结果也可以点击导出,进行结果的批量导出,形成数据报告。
以上就是基药目录的查询方式了。
2020年新版医保目录名单
根据《2020年国家医保药品目录调整工作方案》,今年调整的目录外药品主要有7类:与新冠肺炎相关的呼吸系统疾病治疗用药,纳入《国家基本药物目录(2018年版)》的药品,被相关部门纳入急需境外新药名单、鼓励仿制药目录或鼓励研发申报儿童药品清单药品,纳入国家集中带量采购范围集采成功的药品。
2015年1月1日以后获批上市的药品,以及2015年1月1日以后适应症、功能主治等发生重大变化的药品。同时考虑到各省原自行增补药品的用药延续性,本次也将纳入5个及以上省级医保药品目录的药品纳入调整范围。根据申报条件,共计704种目录外药品申报成功。
扩展资料:
注意事项:
考虑怎样买医疗保险时,还要知道一点,无论什么样的险种,医疗费用都是不会重复报销和超额报销的。在已经参加社保的前提下,选择商业医疗保险时对费用型的险种适当选择就可以,要倾向于津贴型的保险。这种保险不受治疗费用、疾病种类的限制,只是根据住院的实际天数给付约定的赔偿金。
搞清险种的责任范围很重要,只有责任范围内保险事故的发生,保险公司才会履行赔付义务。否则非但没有起到应有的保障作用,还有可能造成不必要的经济损失和理赔纠纷。
参考资料来源:人民网-2020年医保药品目录公布
2022基药986入围品种
金振口服液、腰痹通胶囊、杏贝止咳颗粒等。
依托基药“986”和“1+X”的使用原则,公司选取六个独家基药品种(金振口服液、腰痹通胶囊、杏贝止咳颗粒、桂枝茯苓胶囊、复方南星止痛膏、银翘解毒软胶囊)及益心舒片组成“七大基药品种”,全面开发七大基药品种。
“1+X”用药模式:“1”为国家基本药物目录、“X”为非基本药物,以基本药物为主的用药模式。基药“986”配备:基药配备品种数量占比,按基层/二级/三级医疗机构分别要求不低于90%/80%/60%。