上能清肺润燥，中能清胃生津，下能滋阴降火之知母以及药对介绍
吴文博 河北省石家庄市中医院
知母《神农本草经》
为百合科植物知母的干燥根茎。【性能】苦、甘，寒。归肺、胃、肾经。【功效】清热泻火，生津润燥。
【应用】 1．热病烦渴。本品味苦甘而性寒质润，苦寒能清热泻火除烦，甘寒质润能生津润燥止渴，善治外感热病，高热烦渴者，常与石膏相须为用，如白虎汤（《伤寒论》）。
2．肺热燥咳。本品主入肺经而长于泻肺热、润肺燥，用治肺热燥咳，常配贝母用，如二母散（《证治准绳》）；若配杏仁、莱菔子，可治肺燥久嗽气急，如宁嗽煎（《奇方类编》）。
3．骨蒸潮热。本品兼入肾经而能滋肾阴、泻肾火、退骨蒸，用治阴虚火旺所致骨蒸潮热、盗汗、心烦者，常配黄柏、生地黄等药用，如知柏地黄丸（《医宗金鉴》）。
4，内热消渴。本品性甘寒质润，能泻肺火、滋肺阴，泻胃火、滋胃阴，泻肾火、滋肾阴，可用治阴虚内热之消渴证，常配天花粉、葛根等药用，如玉液汤（《医学衷中参西录》）。
5．肠燥便秘。本品功能滋阴润燥，可用治阴虚肠燥便秘证，常配生地黄、玄参、麦冬等药用。
【用法用量】煎服，6—12g。【使用注意】本品性寒质润，有滑肠作用，故脾虚便溏者不宜用。
知母现代研究
1.药理作用
1.1防治心脑血管系统疾病的作用：（1）抑制血小板血栓的形成（2）知母甾体皂苷具有对钙依赖性的磷酸二酯酶(PDE)的抑制作用，为其作为治疗心脑血管系统疾病的药物提供了理论依据。
1.2 改善老年性痴呆症状：阿尔茨海默症（Alzheimer’s disease，AD），是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。大量临床研究表明知母能有效的改善 AD 患者症状。
1.3 降低血糖的作用：知母的化学成分可增强外周组织对胰岛素的敏感性而表现出抗糖尿病的药理作用。
1.4 抗肿瘤、抗病毒作用： 研究表明知母的水提物、甾体皂苷、皂苷元及芒果苷等成分具有抗肿瘤活性。
1.5知母具有捕获自由基功能：知母皂苷具有捕获自由基的功能，如清除氧自由基，故能应用于与磷脂、核酸、蛋白质相关的质变。
1.6降低胆固醇作用：知母总皂苷可以降低血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的含量，
1.7 提高免疫力的作用：（1）增强免疫系统功能（2） 抗衰老作用。
2.知母的药对（5对）
药对，常被叫做对药、对子，是指临床上相对固定的、常用的两味药的中药配伍方式。虽然它作为方剂中最小的组方单位，是最基本、最常见、最简单的中药复方配伍形式，但它却是方剂的核心和精华所在，其配伍符合中医 “七情和合”理论和组合原则，是连接单味中
药和方剂的桥梁，起到了复方的基本药理作用，是中国历朝历代医学家对于临床用药经验的升华和总结。
2.1知母——百合药对 ：记载于东汉张仲景所著的 《金匮要略》： “百脉俱朝于肺。百合能治邪气之实，而补正气之虚；知母入肺金，益其水源，下通膀胱，使天水之气合，而所伤之阴转，则其邪从小便出矣。”
2.2知母 - 黄柏药对
药对知母 - 黄柏能提升胰岛素敏感性，促进糖脂代谢，对胰岛素抵抗具有改善作用。
2.3仙灵脾-知母药对
依据中医治病调整阴阳平衡过程的理论,根据该方配伍规律,选择温肾阳的仙灵脾与滋肾阴的知母的药对配伍作为对治“阴阳失衡”的代表。
2.4浙贝母-知母药对 ：
具有止咳、化痰及平喘的作用
2.5石膏—知母药对：
知母甘、苦而寒,质润多液,既升又降,上能清肺热,中能清胃火,下能泻相火生石膏甘辛而淡,体重而降,气浮又升,其性大寒,善清肺胃之热,又偏走气分,以清气分实热证，两药配伍，泻肺热，胃实热力增强。
知母的功效与作用
知母的功效与作用
知母的功效与作用，知母也可称为连母、赤母、穿地龙，是一种具有清热解毒，去火，滋阴润肺的常见中草药材，在临床上广泛可以用来治疗一些热病，以下来详细了解知母的功效与作用。
知母的功效与作用1
知母
别名：蚳母、连母、野蓼、地参、水参、水浚、货母、蝭母、芪母、提母
禁忌人群：脾胃虚寒，大便溏泄者忌服。
知母的基本介绍
知母，为单子叶植物百合科知母的干燥根茎。春秋二季均可采挖，除去须根及泥沙，晒干，习称“毛知母”；或除去外皮，晒干。
知母的功效与作用
知母味苦，性寒；肺、胃、肾经。清热泻火；滋阴润燥；止渴除烦。主温热病；高热烦渴；咳嗽气喘；燥咳；便秘；骨蒸潮热；虚烦不眠；消渴淋浊。
1、治热病烦渴
用于热病烦渴。本品甘寒质润，善清肺胃气分实热，而除烦止渴。用于温热病邪热亢盛，壮热、烦渴、脉洪大等肺胃实热证。常与石膏相须为用，如白虎汤。
2、清泻肺火
用于肺热咳嗽，阴虚燥咳。本品功能清泻肺火，滋阴润肺。用于肺热咳嗽、痰黄粘稠，常配瓜蒌、大贝母、胆南星同用；或阴虚燥咳、干咳少痰者，多与贝母同用，如二母散。
3、滋肾阴
用于骨蒸潮热。本品又能滋肾阴、润肾燥而退骨蒸，故有滋阴降火之功。用于阴虚火旺，骨蒸潮热、盗汗、心烦等症，常与黄柏同用，配入养阴药中，以加强滋阴降火之效，如知柏地黄丸。
4、滋阴润燥
用于阴虚消渴，肠燥便秘。本品有滋阴润燥，生津止渴之效。用于内热伤津，口渴引饮之消渴病，常与天花粉、葛根等配用，如玉液汤。用于肠燥便秘，常与生首乌、当归、麻仁同用，又有润肠通便之效。
知母的存储
置通风干燥处，防潮，以备切片入药，生用，或盐水炙用。
知母的功效与作用2
知母，寒，味微苦，甘，属清热利湿之品，知母是一种具有清热解毒，去火，滋阴润肺的中药，也可称为连母、赤母、穿地龙等，下边详述知母的药效及作用，具体用法如下：1.清热解毒，祛风止痒，燥渴不欲食，盗汗方的用法及禁忌。
知母的功效和功用
一知母治肺虚咳喘咳血。
知母具有治疗肺痹咳咳咳咳血的功效，可将知母与酒60克，炒黄柏混和，互研为粉，炼蜜如梧桐子大小，每次服50粒，空腹服下。
知母热疟。
知母具有治热疟的功效，可与知母15克，白芍6克，熟石膏15克三味药混合煎服。
三知母治燥渴，不欲食。
知母对燥渴不欲食者有滋补作用，可与知母20克，熟石膏40克，山参15克，甘草12克等四味中药材调配，互相研为粗末，每次以水煎20克，趁热服食。
知母治盗汗。
盗汗者用知母3.3g炒黄柏3.3g，炙甘草1.5g，这三味中药材均可研成粗粉，放入开水200ml煎至100ml，分3次服。
知母的忌讳
当使用知母时，可单独使用知母，也可与熟石膏、黄柏、沙参、川贝、麦冬、天花粉、粉葛根、柴胡、地黄、五味子等中药搭配使用，也可将知母与脾胃虚弱人群搭配使用；便秘者禁服知母；肺中寒咳者、肾气不固者禁用。
知母的功效与作用3
1、清热解毒
知母味道很苦然后性寒，质地润泽。苦寒之味可以帮助人们清热去火，而质润能够帮助人体润燥生津。经常患外感风热的患者人群，可以服用定量的知母，辅助石膏一并使用，效果更佳。
2、润肺泻火
知母主要是治肺经的，能够滋润肺部，常用于治疗热咳，也就是喉咙里有黄痰的类型。搭配川贝一同煎制药汁，效果更佳。假如是配上杏仁，则可以治疗咳喘气急。
3、滋阴
知母还入肾经，帮助阴虚经常盗汗心烦的患者人群，经常配上黄柏与生地黄等药材食用，比如知柏地黄丸。知母的功效是帮助滋阴润燥，经常搭配生地黄，玄参等。
4、抗菌效用
经过医学上的一些实验证明，知母煎剂对葡萄球菌等一些常见的细菌菌群，有较强的抑郁作用，而且知母中有一种水溶性皂甙，可以对结核杆菌，特别是对白色念珠菌有抑制作用。
5、降血糖
在实验室给小兔子注射知母干浸膏后，发现对实验的兔子血糖毫无影响。在临床上醇提取物会引起短暂性的高血糖，然而知母水浸提取物，能降低正常兔的血糖指数。因此知母对降血糖有着辅助作用，血糖高的患者可以适量服用知母进行降血糖。
服用禁忌：
一、不宜多食
知母不可以过量摄入，服用过度就容易对消化系统造成困扰，有很大概率会出现腹泻的情况。也就是中医所说的`，肠胃受凉出现的拉肚子情况，这就得不偿失了。
二、肾虚寒底的人群不宜食用
两种病患人群尽量不服用知母：一是患者出现的咳嗽是干咳为主，没有痰液的困扰；二是肾虚的病患。中医在把脉的时候如果发现患者的脉象较弱，则也不宜给他开带有知母的药方。
三、脾胃虚寒的患者不能食用
脾胃虚热的患者人群如果误用了知母，则会出现腹泻的症状，还会出现食欲降低，对饭食没有兴趣的情况。这样反而会对病患的身体造成负面影响，因此不能让脾胃虚寒的患者食用知母。
熟地黄,知母,黄柏,加什么中药,能不伤脾胃虚寒
知母,黄柏对于虚寒者不合适。
滋阴降火,疏肝解郁，最好用中成药 “加味逍遥丸” 。
加味逍遥丸在逍遥丸的基础上加味了栀子与牡丹皮，在原有的疏肝解郁养血健脾的基础上增加了清热凉血活血散瘀的功效。
