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目前,带状疱疹的治疗以抗病毒、营养神经、止痛、缩短病程和防止继发感染为原则,以化学药物及物理治疗为主,辅以局部治疗。
(1)抗病毒药物:如阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦;
(2)营养神经药物:常用维生素B1、维生素B12或腺苷钴胺等;
(3)止痛药:如果患者的疼痛剧烈,可选用布洛芬、尼美舒利、吲哚美辛、卡马西平等;
(4)疼痛显著者在足量抗病毒药物的治疗下,早期使用糖皮质激素可以减轻神经炎症反应,并减轻脊神经根的炎症后纤维化,缓解疼痛和预防后遗神经痛,可选用地塞米松或醋酸泼尼松。
(5)中医中药治疗:可联合中药内服、中药外用和针灸治疗。中药内服早期以清热利湿或健脾利湿、解毒止痛为则,后期以活血化瘀、通络止痛为则,外用早期可选用复方黄柏液,待皮损干燥结痂者,可予以紫草油、黄连膏外用。针灸治疗通常取穴足三里、三阴交及阿是穴。
经过7-14天规范治疗,绝大多数患者是可以彻底治愈的,少数患者因体弱多病易遗留后遗神经痛,本病多数可获终生免疫,偶有复发。