继发性痛经主要表现为下腹坠胀、疼痛等症状，有些患者有性交痛的表现。继发性痛经一般发生在月经初潮后的数年，常见于育龄期女性。而且继发性痛经一般在月经来潮之前就会开始出现疼痛，在月经期的前半期最严重，到了后半期会逐渐减轻。
痛经包括原发性痛经和继发性痛经，继发性痛经在痛经中的比例不足10%。继发性痛经是由体内病理性改变所致的痛经，常见的原因有子宫腺肌症、子宫内膜异位、慢性盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫畸形、宫颈粘连、宫颈狭窄等。
继发性痛经和原发性痛经的症状有相似的地方，主要都是表现为下腹部疼痛，但二者也有明显的区别。首先，继发性痛经是月经初潮后数年才会出现不适症状，在育龄期比较多见;而原发性痛经是在月经初潮一到两年内就会开始发作，在青春期比较多见。其次，继发性痛经在月经来潮之前就会开始出现疼痛，而原发性痛经大多在月经来潮后才出现疼痛。
继发性痛经的症状因具体的病因而有所差异。比如子宫内膜异位导致的继发性痛经，有进行性加重的表现，也就是疼痛出现之后，会慢慢加剧，开始能够忍受，数月或数年之后需要止痛药，后面甚至止痛药都没有效果。再比如慢性盆腔炎导致的继发性痛经，除了小腹疼痛之外，还有下腹部坠胀、腰骶部酸痛、月经不规则等表现。
