大部分慢性胆囊炎患者没有不适症状,这类病人可以通过改善饮食、培养良好的生活习惯来控制病情。部分患者表现为右上腹疼痛、压痛、腹胀、消化不良、嗳气、厌食、厌油、胆绞痛等症状,这类病人可根据病因服用药物,必要时可行胆囊切除手术。
慢性胆囊炎的最常见病因为胆囊结石反复压迫胆囊壁,导致胆囊黏膜损伤,胆囊壁出现炎症反应,其它病因包括肠源性细菌感染、长期滥用药物等等。有数据表明,大约百分之七十的慢性胆囊炎患者没有任何表现症状,只是在体检时偶然发现有胆囊炎症。
有症状的胆囊炎患者主要表现为反复发作的右上腹疼痛,尤其是在饱食或者进食大量高脂肪类食物后,只有少数患者会出现严重的胆绞痛,这种疼痛可以放射到右侧肩背部,可持续数小时。大约一半的慢性胆囊炎患者会出现胆源性消化不良的症状,具体表现为嗳气、恶心、腹胀、食欲下降等等,在进行体格检查时,胆区会有不同程度的压痛感。
如果患者没有明显症状,可以不做特殊处理,平时保持清淡、低脂肪、低胆固醇的饮食,培养规律作息、按时用餐的好习惯,定期复查,病情可以得到有效控制;有症状的胆囊炎患者可以根据病因进行药物治疗或手术治疗,一般预后较好。