腹泻的患者拉水样的大便,呈喷射状,这种情况往往是急性感染性腹泻,比如痢疾、霍乱弧菌感染、轮状病毒感染等,当然也可能是食物中毒或药物损伤所引起。对于这种情况,要检查大便常规,并结合患者的症状表现和病史等,才能明确诊断。
1、 感染性腹泻
由细菌、真菌或病毒所致的感染性腹泻往往发病较急骤,患者往往会出现水样便、喷射状,由于大肠蠕动较快,甚至痉挛,可能会伴有肠绞痛。同时患者还可能伴有里急后重感、发热等表现。建议检查大便常规、血常规和血生化等,以明确病因。
2、 非感染性腹泻
食物中毒或药物刺激引起的腹泻也有可能呈现为水样便,比如生扁豆中毒、毒蘑菇中毒、农药中毒、重金属中毒等。食物中毒的症状比较多样,患者可能会有上吐下泻、腹痛等症状。当然发病的原因是相对比较容易找到的。
对于出现水样便的患者,通过大便常规、细菌培养等检查后,如果明确了具体的病原体,通常可以采用敏感的抗生素来治疗相应的真菌或细菌。如果是病毒感染,通常是做好对症治疗,防止水电解质紊乱,一般是可以自愈的。