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四联疗法正确用药顺序

时间:2021-08-30 12:29:30 编辑:admin  手机版
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肖军

肖军主任医师

武汉大学中南医院

四联疗法用药主要用在治疗幽门螺旋杆菌上,四联疗法是使用两种抗生素、一种铋剂,外加一种抑酸剂四种药物进行治疗幽门螺旋杆菌。在服药时要注意几种药物的具体使用时间,例如抑酸剂要在饭前半小时进行服用,这样可以充分缓解酸液的刺激作用。

四联药物的一般用药顺序为,晨起空腹服用抑酸剂、餐前30分钟服用铋剂,两种抗生素餐后半小时服用,这样随着胃排空速率增加,利于药物的吸收,疗效更好,同时对胃粘膜的刺激较小。餐后服用的两种抗生素无特殊的顺序要求,可以间隔一小时服用。

现在常用的是铋四联疗法,如奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾的组合。埃索美拉唑是20mg/片剂量的,晨起及睡前各服用1片。枸橼酸鉍钾一天4次,早中晚饭前以及睡前各服用一袋。阿莫西林一次需要服用1000mg,一般为4粒,早、晚饭后即服。克拉霉素也是250mg/粒规格的,一次2粒,早、晚饭后服。

在使用四联疗法治疗幽门螺旋杆菌时,要避免暴饮暴食,不要擅自停药换药,以免出现副作用。若对青霉素有过敏史的患者,在医生在开药前应及时说明。

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