猪苓汤配方要不要打碎
猪苓汤是可以打碎成粉喝的，猪苓汤具有消炎利水的作用，打碎成粉泡水喝有抗癌的功效。
日语 猪苓什么意思
猪苓「ちょれい」：猪苓，非褶菌目多孔菌科树花属药用真菌。
猪苓「ちょれい」：担子菌类ヒダナシタケ目サルノコシカケ亜目に属するチョレイマイタケの菌核。地中に形成され，生薬として利尿・解热・止渇薬に用いる。秋，菌核からマイタケに似たきのこが生じる
チョレイマイタケ(猪苓舞茸)とは担子菌门サルノコシカケ科のきのこの一种。学名Polyporus umbellatus Fries。
猪苓汤「ちょれいとう」：猪苓・茯苓ぶくりょう・阿胶あきょう・滑石・沢泻たくしゃから成る汉方方剤。尿路感染症などに用いる。
猪苓汤：猪苓汤，中医方剂名。为祛湿剂，具有利水，养阴，清热之功效。主治水热互结证。小便不利，发热，口渴欲饮，或心烦不寐，或兼有咳嗽、呕恶、下利，舌红苔白或微黄，脉细数。又治血淋，小便涩痛，点滴难出，小腹满痛者。临床常用于治疗泌尿系感染、肾炎、膀胱炎、产后尿潴留等属水热互结兼阴虚者。
慢性肾小球肾炎怎样治疗？
【概述】慢性肾小球肾炎是由多种病因引起，具有不同发病机理和不同病理改变、原发于肾小球的一组疾病。其特点为病程长（超过1年），呈缓慢进行性发展。大多数患者有不同程度的高血压及肾功能损害，尿常规等检查查可见红细胞和蛋白。本病是内科常见病、多发病，发生于不同年龄，以青壮年为多见。虽然急性肾炎可以发展成慢性肾炎，但大多数慢性肾炎并非由急性肾炎转变而来，而是一开始就是慢性肾炎的过程。本病预后较差，因此应早期诊断，积极治疗。
根据临床表现，本病属于中医“水肿”、“虚劳”、“腰痛”、“血尿”等范畴，其病因素复杂，但始终呈现本虚标实。脾肾两虚是其本，脏腑功能低下，导致水液代谢失调，气血运行受阻，湿、湿热、瘀血等邪气内生为标。正虚反复，易感外邪，外邪侵袭，正气更伤；致病因素产生后，又可影响脾肾。本病临床表现变化多端，有时夹有瘀血，有时夹有湿热，有时兼有外感。在不同的阶段采用不同的治法，用药因人而异，法中有法，各有变通。本病病程长，治疗上在谨守病机的前提下，坚持治疗，持之以恒，才能获得良效。
【治疗】1．风水相搏证【主症】头面部先肿，继而累及全身，水肿按之凹陷，但恢复较快，小便不利，并伴有恶寒发热，骨节酸沉，咳嗽胸闷，或咽痛，舌淡苔薄，脉浮紧或浮数。体检呈肾炎面容，血压大多数升高，尿检有蛋白、血尿、管型尿等。【方一】越婢加术汤【来源】《金匮要略》【组成】麻黄12克，石膏25克，生姜9克，甘草6克，白术12克，大枣15枚。
【功效】宣肺利水。
【用法】上药六味，以水1．2升，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取600毫升，分三次温服。
【方解】方中主用麻、石、术三味。麻黄、生姜宣肺祛风，《本草纲目》载：“麻黄散目赤肿痛、水肿风症”，又“盖皮毛外闭，则邪热内攻，故用麻黄引出营分之邪。”重用石膏以清热除邪，并防麻黄之辛温之弊。苍术、甘草、大枣燥湿健脾利水。药证合拍，用之使肺气宣通，湿热得清，风水自消，而获桴鼓之效。
【按语】风寒偏盛，去石膏，加苏叶、桂枝，防风祛风散寒；若风热偏盛，可加连翘、桔梗，板蓝根、鲜芦根，以清热利咽，解毒散结；若咳喘较甚，可加杏仁、前胡，以降气定喘。【方二】五皮饮【来源】《华氏中藏经》【组成】陈皮9克，茯苓皮9克，姜皮9克，桑皮9克，大腹皮9克。
【功效】消肿利水。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】方中茯苓皮、健脾渗湿；陈皮理气醒脾化湿、湿去A不致聚而成水；桑白皮泻肺行水；大腹皮行水宽张；生姜皮宣胃A以散水，水去A不致溢而为肿，五皮合用，具有A脾利水之功。
【按语】若肿甚而喘，可加麻黄、杏仁、葶苈子宣肺泻水而平喘。
2．脾虚湿困证【主症】面色萎黄或苍白，腹大胫肿，脘闷腹胀，甚或上泛清水，纳少，少气懒言，神疲乏力，体胖，苔白，脉儒缓。体检双下肢指凹性浮肿，甚者伴有腹水。尿检有大量蛋白尿。血浆白蛋白降低。【方一】防己黄芪汤【来源】《金匮要略》【组成】黄芪15克，防己12克，甘草6克，白术9克。
【功效】健脾利水。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】方中以黄芪益气固表，防己利水湿；白术、甘草培土胜湿，生姜、大枣调和营卫。
【按语】脾虚水停，肢体肿胀明显者，加大腹皮、桑白皮，木瓜。
3．脾肾阳虚证【主症】全身高度浮肿，甚至胸腹水并见，面色白光白，皮肤发亮，按之凹陷恢复较慢，伴畏寒肢冷，腰酸腿痛，倦怠肢软，腹胀纳差，大便溏薄，舌体胖大而润，苔白滑或腻，脉沉迟无力。【方一】实脾饮【来源】《济生方》【组成】白术6克，厚朴6克，木瓜6克，木香6克，草果仁6克，大腹皮6克，附子6克，白茯苓6克，干姜6克，炙甘草3克。
【功效】温肾健脾，通阳利水。
【用法】加生姜5片，大枣3枚，水煎服，每日一剂。
【方解】方中以附子、干姜为君，其中附子温脾肾，助气化，行阴水之停滞；干姜温脾阳，助运化，散寒水之互凝；二者合用，温养脾肾，扶阳抑阴。茯苓、白术健脾燥湿，淡渗利水，使水湿从小便而利为臣。木瓜芳香醒脾，化湿利水，以兴脾主运化之功；厚朴、木香、大腹皮、草果仁下气导滞，化湿行水，使气行则湿邪得化，共为佐。使以甘草、生姜、大枣调和诸药，益脾和中。群药相伍，共奏温暖脾肾，行气利水之效。然本方温补脾土之功偏胜，确有脾实则水治之功，故以“实脾”名之。
【按语】浮肿较甚，小便短少，可加肉桂、猪苓、车前子温阳化气，利水消肿；如兼胸闷咳喘，可加葶苈子、苏子、半夏等泻肺行水，止咳平喘。【方二】真武汤【来源】《伤寒论》【组成】茯苓12克，芍药6克，白术6克，生姜10克，炮附子6克。
【功效】温肾健脾，通阳利水。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】方中附子辛热，温肾壮阳，散在里之寒水，为君药；白术、茯苓健脾利水，导水下行，生姜温散寒水，通彻表里，均为臣药；白芍即可和营止痛，又可酸收敛阴，制约生姜、附子辛热伤阴之弊，使阳气归根于阴，达到阴平阳秘的目的，为佐药。
【按语】腹胀大、小便短少，加桂技6克，猪苓15克，以通阳化气行水，纳食减少，加砂仁6克，（后下），陈皮6克，紫苏梗10克，以运脾利气。
4．气滞水停证【主症】除水肿外，必有胀满较著，胸腹满闷，呼吸急促，四肢肿胀紧迫光亮，小便不利，或有胁痛，舌质暗苔白，脉沉弦。【方一】导水茯苓汤【来源】《普济方》【组成】茯苓12克，泽泻12克，麦冬15克，白术12克，桑白皮12克，紫苏叶9克，槟榔6克，木瓜12克，大腹皮9克，陈皮12克，砂仁6克，木香6克，灯芯草12克。
【功效】行气利水。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】方中桑白皮清肃肺气，大腹皮、槟榔宽中导滞；陈皮、砂仁、木香、紫苏叶，斡旋中焦气机；茯苓、泽泻，灯草淡渗利水；白术、木瓜燥湿醒脾；麦冬清热养阴，以防利水伤阴。
【按语】通过临床观察，气滞水肿者运用本方后常使尿量骤增，水肿迅速退。
5．湿热蕴结证【主症】头面与下肢浮肿，甚至全身浮肿，皮肤或黄，身热汗出，口渴不欲饮水，脘腹痞满，食少纳呆，尿黄或呈茶色，淋漓涩涌，大便不爽，舌红苔黄腻，脉滑数。【方一】三仁汤【来源】《温病条辩》【组成】淡竹叶12克，川朴12克，滑石6克，通草12克，法半夏6克，白寇仁12克，苡仁12克，杏仁6克，车前子30克，白茅根15克。
【功效】清热利水。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】本方以杏仁升宣肺气，寇仁芳香化湿畅口，苡仁渗湿导下；配以半夏、川朴苦温除湿；通草、滑石、竹叶清利湿热。共奏宣化畅中，清热利湿之效。
【按语】本方适用于湿重于热者。【方二】疏凿饮子【来源】《济生方》【组成】泽泻12克，赤小豆15克，商陆6克，羌活9克，大腹皮12克，椒目6克，木通4克，秦艽9克，槟榔10克，茯苓皮15克。
【功效】清热利水。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】本方中商陆泻下逐水，通利二便；泽泻、赤小豆、椒目、木通、茯苓皮利水疹湿，消退水肿；槟榔、大腹皮行气导滞，使气畅水行；羌活、秦艽、生姜疏风发表，开泄腠理，使表之水湿从肌肤而泄。诸药合用，攻里疏表，内消外散，有如疏江凿河，分消泛溢之水势，故取“疏凿”之名。
【按语】本方证属水湿壅盛，泛溢表里所致的阳水实证。阳虚水泛者慎用。
6．血瘀停滞证【主症】病程较长，水肿皮肤有赤缕血痕，尿血，皮色苍黯粗糙，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，或见爪甲青紫，脉涩等。【方一】当归芍药散【来源】《金匮要略》【组成】当归15克，川芎18克，赤芍9克，茯苓15克，泽泻12克，白术15克，怀牛膝9克，车前子30克。
【功效】活血利水。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】本方以当归、赤芍、川芎养血调肝活血；以白术健脾运湿，配茯苓、泽渗、车前子泄湿浊，牛膝引药下行，如此肝脾两调，活血利水并进，药后常瘀去，肿消。
【按语】本方可加丹参、红花、三七应用效果较好。
8．阴虚水肿证【主症】水肿口渴，渴不多饮，腰膝酸软，手足心热，心烦不寐，面部潮红，舌红少苔，脉细数。【方一】猪苓汤【来源】《伤寒论》【组成】猪苓15克，茯苓15克，泽泻6克，滑石6克，阿胶15克，怀牛膝9克，车前子15克。
【功效】养阴利水。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】本方以猪苓、茯苓甘淡利水；车前子、泽泻咸寒渗泄肾浊；滑石利水道；阿胶滋阴清热；怀牛膝滋补肾精，全方共奏滋阴利水之功效。
【按语】本方可用于水热互结者。
9．脾肾气虚证【主症】面色苍白或淡黄无华，气短倦怠，食少纳差，食入腹胀，大便溏薄，腰膝酸软，小便频数清长，夜尿频多，舌淡胖苔薄，脉沉弱。【方一】补中益气汤加减【来源】《脾胃论》【组成】黄芪30克，人参10克，白术12克，当归12克，陈皮15克，柴胡6克，升麻6克，甘草9克，菟丝子12克，山萸肉12克，怀牛膝9克，桑螵蛸15克。
【功效】益气健脾、固肾摄精。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】方中黄芪，人参健脾益气；白术健脾化湿；陈皮理气和胃以防补而壅滞；气血同源，气虚易致血虚，故用当归以补血。柴胡、升麻益气升提，甘草调和诸药。本方益脾气而无补肾之功，故加菟丝子，怀牛膝滋补肾精；山萸肉、桑螵蛸温肾固摄涩精。
【按语】对神疲乏力、食欲不振者，可加山药、扁豆、莲子肉、砂仁益气健脾。【方二】归脾汤【来源】《济生方》【组成】白术3克，当归3克，白茯苓3克，黄芪炒3克，远志3克，龙眼肉3克，酸枣仁炒3克，人参6克，木香1．5克，炙甘草10克。
【功效】益气健脾。
【用法】加生姜、大枣，水煎服，每日一剂。
【方解】方中黄芪甘微温，补脾益气；龙眼肉甘温，既能补脾气，又能养心血，共为君药。人参、白术甘温补气，与黄芪相配，加强补脾益气之功；当归甘辛微温，滋养营血，与龙眼肉相伍，增加补心养血之效，均为臣药。茯神、酸枣仁、远志宁心安神；木香理气醒脾，与补气养血药配伍，使之补不碍胃，补而不滞，俱为佐药。炙甘草补气健脾，调和诸药，为使药。
【按语】若脾虚湿盛，腹泻或便溏，腹胀纳呆，舌淡舌胖，边有齿痕，可酌加薏苡仁、炒扁豆、泽泻等，当归宜炒用。
9．气阴两虚证【主症】全身乏力，腰膝酸软，畏寒或肢冷但手足心热，口干而不欲饮，纳差腹胀，大便先干后稀，小便黄、舌暗红，舌体胖大则有齿痕，脉沉细而数或弦细。【方一】参芪地黄汤【来源】《沈氏尊生书》【组成】人参10克，黄芪15克，生地24克，丹皮9克，山萸肉12克，茯苓9克，泽泻9克，生姜6克，大枣30克。
【功效】益气养阴。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】本方即六味地黄汤加人参、黄芪而成。方以人参、黄芪益气健脾，六味地黄汤滋养肾阴，共扶气阴两虚之本。
【按语】临证时，可加麦冬、五味子。【方二】生脉散【来源】《内外伤辨惑论》【组成】党参15克，麦冬10克，五味子6克。
【功效】益气养阴。
【用法】加生姜三片，大枣2枚，水煎，空腹服。
【方解】方中人参甘温，益元气，补肺气，生津液，是为君药。麦门冬甘寒养阴清热，润肺生津，用以为臣。人参、麦冬合用，则益气养阴之功益彰。五味子酸温，敛肺止汗，生津止渴，为佐药。三药合用，一补一润一敛，益气养阴，生津止渴，敛阴止汗，使气复津生，汗止阴存，气充脉复，故名“生脉”。
【按语】药理研究具有增强免疫作用。
猪苓汤一等奖出处
《伤寒论》。
猪苓汤，中医方剂名，为祛湿剂，具有利水，养阴，清热之功效。
《伤寒论》为东汉张仲景所著汉医经典著作，是一部阐述外感热病治疗规律的专著。
通脉四逆汤、四逆散、猪苓汤
通脉四逆汤
少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆汤主之。
通脉四逆汤方
甘草二两（炙） 附子大者一枚（生用，去皮，破八片） 干姜三两 人参二两
右四味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。其脉即出者，愈。面色赤者，加葱九茎；腹中痛者，去葱，加芍药二两；呕者，加生姜二两；咽痛者，去芍药，加桔梗一两；利止脉不出者，去桔梗，加人参二两。
从“脉微欲绝”，感觉这个病人的生命垂危了。标准的打法还是通脉四逆汤，因为遇到这样疾病的人啊，他差不多就要心脏衰竭了，而通脉四逆汤的药物组合，以今天的临床来讲，就是用来救心脏衰竭的方子。
“手足厥逆，脉微欲绝”，一边头上在发烧一边手脚是冷的，而脉没有力到极点，几乎都把不到了，这样的状况。那当然，也很可能有下利。那我们今天如果要看通脉四逆汤证的话，你说他是不是一定“手足厥逆”？也不一定哦。
“脉微欲绝”，当一个人阳虚到极点，脉反而是代偿性的跳得特别地快。跳的超过了，也是脱阳的表现。
独参汤还蛮能凸显出《神农本草经》里面说的人参的药性，也就是他拿人参来“复脉”，恢复你的脉搏。人生是属于阴性的药，如果身体很缺阳，不能单独的补人参。
厥阴病跟少阴病，到底哪一种病的人，身体比较虚啊？虚在不一样的地方。就像拉肚子拉了十天，跟不小心被夹断两根手指，这哪一个比较虚？不一样的向度
如果一个人的体质是寒到极点的时候，乃至于他大小便都不通的时候，那是用通脉四逆汤。当然也可以说“关格”，就是这个人吃不下去拉不出来的时候，也有可能用到通脉四逆汤的。而另外，这人有天发不出声音了，寒而失声的，这种情况也是用通脉四逆汤。那么四逆汤这个家族，我们之前有介绍过茯苓四逆汤，一个人亡阳之后如果又烦躁的话，那你要采取茯苓四逆汤的法，在里头再加一点茯苓，这也是可以的。
四逆散
少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。
四逆散方（宋本）
甘草炙 枳实破，水渍炙干 柴胡 芍药
右四味各十分，擣筛，白饮和服方寸匕，日三服。咳者，加五味子、干姜各五分，并主下利；悸者加桂枝五分；小便不利者，加茯苓五分；腹中痛者，加附子一枚，炮令坼；泄利下重者，先以水五升，煮薤白三升，煮取三升，去滓，以散三方寸匕内汤中，煮取一升半，分温再服。
四逆散方（桂本）
甘草二两，炙 附子大者一枚 干姜一两半 人参二两
右四味，捣筛，白饮和服方寸匙。
咳者，去人参，加五味子、干姜各五分，并主下利；悸者，加桂枝五分；小便不利者，加茯苓五分；泄利下重者，先以水五升，煮薤白三两，取三升，去滓，以散三方寸匙纳汤中，煮取一升半，分温再服。
有人是可以用四逆散的手脚冰冷，比如说气到昏倒、气到手脚冰冷，这种时候的手脚冰冷就是肝气郁结的，所以用宋本四逆散是对的，这样也没有错啦。刘渡舟教授，我觉得他讲话虽然是偏袒张仲景的，但也是非常有道理的。他说：肝气郁结的手脚冰冷，你如果吃了宋本四逆散，肝气通畅了，病人本人在手脚暖回来的时候，常常会感觉到关元、小腹有热气在跳动出来，小腹关元到底是跟少阴区块是比较靠近，少阳区块的气如果郁结不通，是可以压到少阴去的，所以通了少阳，少阴就通了。
四逆散，是所谓的“气机不调”。
如果我们现在如果看回桂林本的四逆散的话，好像是一种成药药粉，它的主证并没有限定得很严格的，它的主证是什么？“少阴病手脚冰冷”，这样就用了。当你手脚开始冰冷的时候，这四味药就可以磨成粉待命了。那如果这个人有咳嗽的话呢，那就不要用人参了，因为人参会束住肺，然后用五味子跟干姜，来镇咳化痰，把痰给弄干。如果是心悸的话，那就加一些桂枝来补充心阳，加了五味子、干姜的，它写说“并主下利”，干姜更多了是可以治下利。小便不利的话，就加茯苓帮助气化，是“泄利下重”：如果这个人拉肚子，而觉得好像拉完了之后，屁股那里还塞塞的、没有拉干净，那种感觉的时候，要加一味什么药呢？那味药叫薤白。
薤白的药性
《神农本草经》薤：味辛，主金疮疮败；轻身不饥，耐老。生平泽。
病是偏寒的，所以肠胃的蠕动、消化都很慢，可能肠子里面真的有变成类似太阴宿食类的东西放太久坏掉了，那太阴病要好的时候，要拉肚子把脏东西排掉嘛，太阴病有这个“腐秽当去”。薤白这味药是“辛滑通阳”的药，那它就可以把这些类似“浊痰”的这种肚子里面不干净的阴邪，顺着肠胃道把它滑出去，所以是最后一点点清扫的工作，用一点薤白汤来帮忙。
我们讲到胸痹——心脏病的这个胸口绞痛、闷塞的感觉，这是寒的痰饮闷在胸口，要用“温开”的“滑”药。当然你可以说瓜蒌实本身就是专门把胸腔的痰抓下来的，那加薤白做什么呢？一方面比较通，比较暖；一方而好像加一点润滑油一样，有了薤加进来，痰就更留不住，这样子一个通阳的药。
薤白是有作用在大肠的，在大肠有这样的作用，那代表它对肺也会有类似的作用，也会有用哦，挤鼻涕的话，就是用薤白了，就是从肺的角度往上挤，用薤白治气喘的方子也有。
猪苓汤证
少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。
猪苓汤方
猪苓一两（去皮） 茯苓一两（去皮） 阿胶一两 泽泻一两 滑石一两
右五味，以水四升，先煮四物，取二升，去滓，纳胶烊尽，温服七合，日三服。
少阴病猪苓汤的症状，在上焦是咳嗽，好像是肺里头有积水；在中焦是呕吐，好像胃里头有积水。就是肺跟胃的水都太多了，自体吸收不掉，下焦是下利的，所以前面两个地方是又热，可是又没有能力吸水；到下面是下利，并且通常会有小便不利。下利加呕、咳、渴，这些都可以标示猪苓汤的需要的地方。
另一个症就是“心烦”以及“不得眠”，就这个病人很烦躁、又不爱睡觉。
猪苓汤也有可能治到失眠。人水的不平衡的时候，有可能会变成焦虑跟失眠。当然以中医的讲法，就是“水热互结”，人的下焦有这种状况。
猪苓汤有阿胶，也可以说它是比较补血的。尿路感染的患者，也有可能挂到猪苓汤证，如果小便有带血、尿很黄，也是有可能是的。
这是本人学习今天的摘要。通脉四逆汤是亡阳阴虚体质，可以治疗心脏病，四逆散主治阴虚导致的重度拉肚子，猪苓汤调理身体的水循环功能，甚至还可以治疗失眠。
