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每一项技术都有其优势，同时也会有一些缺陷，椎间孔镜技术也不例外，它的成功在于将开放性手术微创解决，花更小的代价解决了开放性手术才能解决的椎间盘突出问题，而它的缺陷恰恰也在于它的适应症上面。
目前为止，因为微创条件的局限，多节段的髓核脱出无法同时进行治疗，需要分多次治疗，时间间隔最好是一个月以上。同时腰椎滑脱等阶段不稳的患者疗效差，游离型腰椎间盘突出的患者和肿瘤压迫而引起神经根症状的患者是禁用的，伴有凝血功能障碍和严重内脏疾病的患者也是禁用的。
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