糖尿病肾病患者如果不治疗，其预期寿命是会明显缩短的，但具体能存活多久，要看病情的严重程度、有无并发症、个人体质、日常生活管理等情况。早治疗对糖尿病肾病是非常重要的，如果不进行治疗，一旦发展到肾病终末期，预后是比较差的。
一、预期寿命明显缩短
糖尿病肾病是糖尿病的并发症之一，按照肾脏损害程度，可以分为1到5期。从糖尿病肾病一期发展到五期，如果病情控制良好，可能需要很长时间，或者终生不向糖尿病终末期发展，对寿命没有明显的影响。
但如果患者不能配合治疗，导致血糖、血脂和血压等指标控制不佳，病情快速进展，可能在5到10年左右就会进入终末期。而终末期肾病患者要通过透析或肾移植来维持生命，如果仍然不配合治疗，存活时间很短，可能不足一年。当然，终末期肾病患者如果能进行规律的透析治疗，存活时间也可以延长5到10年以上。
二、建议积极配合治疗
早治疗对糖尿病肾病患者是非常重要的。如果能够在糖尿病肾病1期或2期时积极进行治疗，患者的病情是有可能好转的;糖尿病3期进行规范的治疗，也可以有效控制病情。如果发展到4期或5期，则治疗难度就会增大，预后也相对较差。
