尿蛋白升高的原因有很多,包括生理性因素和病理性因素。生理性因素有剧烈运动、过度劳累、寒冷、发热等;病理性因素有原发性肾病、继发性肾病、非肾脏疾病、肾移植术后等。患者需要完善相关的检查,结果病史、症状表现来明确病因。
一、生理性因素
生理性尿蛋白升高常见于剧烈运动、长途行走、过度劳累、寒冷、发热、精神紧张等,这些因素所致的蛋白尿是暂时性的,患者及时调整,注意休息,是可以很快恢复的。体位性蛋白尿又称为直立性蛋白尿,可能是人体在直立状态时肾前突引起肾静脉淤血、回流受阻所致,也是生理性蛋白尿的一种,常见于青春期的少年,不需要特殊处理。
二、病理性因素
病理性尿蛋白升高可以由肾性因素和非肾性因素所引起,肾性因素包括各种原发性肾病、继发性肾病,比如肾小球肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等,还有肾血管病、肾结石、肾肿瘤等;非肾性因素包括泌尿系感染、多发性骨髓瘤等。此外,肾移植、重金属中毒、药物性肾损害等情况都可以出现尿蛋白升高。
尿蛋白升高是肾功能受损的一种表现,主要是肾小球滤过功能下降,导致血液中的蛋白质漏出增多;或者是肾小管对蛋白质的重吸收能力下降,造成尿液中的蛋白质升高,同时也可以出现低蛋白血症。患者需要完善肾功能、肾脏彩超等检查,以明确具体病因。