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肾动脉狭窄引起的高血压能治好吗

时间:2022-04-21 17:43:21 编辑:唐欣玥  手机版
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唐庆

唐庆主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

部分肾动脉狭窄患者的高血压可以治愈。患者需要在医生的指导下口服降压药物或采用血管重建解除狭窄,要避免使用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂。如果患者的病情严重,也可以采用血管介入治疗或者外科手术治疗。

肾动脉狭窄大多数是由于肾脏血管存在动脉粥样硬化,导致肾动脉主干血流狭窄受阻或完全阻塞,从而引起肾素还有血管紧张素水平升高,出现高血压的症状,是一种比较严重的疾病,因为高血压有可能会出现恶性高血压,导致药物难以控制。

但是肾动脉狭窄造成的高血压部分可治愈,肾动脉狭窄造成的高血压,可口服降压药物或采用血管重建解除狭窄。药物治疗常用为钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂等,可联合使用;应慎用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂。

如果患者的疾病严重,也可以进行手术治疗,包括血管介入治疗和外科手术治疗。血管介入治疗一般痛苦少,创伤小,恢复快,一年内再狭窄发生率约为10%到17%;外科手术治疗包括肾血管旁路移植术、肾动脉内膜剥脱术、肾动脉狭窄段切除术等。

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