肾糖阈降低是肾病吗

肾糖阈降低不一定是肾病，建议患者及时就医检查，以明确病因。肾糖阈降低的常见原因有老年、妊娠、肾功能减退等。如果患者有尿糖的表现，同时又有肾功能减退的表现，考虑是肾病引起。但如果患者仅有尿糖的表现，则一般不考虑是肾病。

肾糖阈是指肾小管对葡萄糖重吸收的最大极限。血液中的葡萄糖会跟随血液流经肾脏，经肾小球滤过后，原尿中的葡萄糖又会被肾小管重吸收入血。当血糖浓度达到一定程度，超过了肾小管的重吸收能力，尿液中开始出现葡萄糖，此时的血糖浓度就是肾糖阈，其正常范围是8.9到10mmol/L。

当肾糖阈处于正常范围时，尿糖表现为阴性。而当肾糖阈降低时，不管血糖是否正常，尿液中的葡萄糖都会增多，进而表现为尿糖阳性。肾糖阈降低的原因有很多，比如基因突变造成的先天性肾糖阈降低，还有老年、妊娠等因素，以及范可尼综合征、肾小管间质病变所致的肾性糖尿。

当肾脏出现病变时，也会造成肾糖阈降低。比如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等疾病，可以导致肾小管酸中毒、尿毒症等，造成肾小管对葡萄糖的重吸收能力下降，也就是肾糖阈降低。