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肾结核治愈后肾要切掉吗

时间:2022-04-27 17:34:32 编辑:唐欣玥  手机版
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唐庆

唐庆主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

肾结核治愈以后,患者的肾脏如果功能正常,那么就不需要切除肾脏。在临床上,肾结核的治疗主要有手术治疗和药物治疗,如果肾结核严重,并且影响到了患者的肾脏功能,那么就需要进行手术治疗,手术方式主要根据患者的实际情况来制定。

肾结核是最常见的肺外结核,由结核杆菌引起的慢性、进行性、破坏性肾脏病变,典型的表现是尿频、尿急、尿痛和血尿。

在临床上,肾结核的治疗主要有药物治疗和手术治疗。对于早期肾结核可采取药物治疗,常用的抗结核菌药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺等杀菌药和乙胺丁醇、环丝氨酸、乙硫异烟胺等药物。患者在用药期间每月要复查尿常规和尿找抗酸杆菌,或者复查静脉肾盂造影观察疗效。

如果肾结核彻底治愈之后,双侧肾脏都有功能,而且没有结核杆菌的话,不需要切肾的,只有当结核控制不住的时候,一侧肾脏没有功能了,这时候需要切除患侧肾脏。手术方式主要是肾切除术、肾部分切除术或结核病灶切除术。当结核肾完全丧失功能,而对侧肾功能基本正常时,可行开放或者腹腔镜肾切除术。

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